不在普通人群中传播

邓小玲指出，低体重儿与晚期肺癌患者均属体弱、身体机能差、易感人群，尤其是需进行气管、输尿管插管时，理论上存在被感染的风险。这些病人机体抵抗力较差，也表明此类细菌虽然耐药性极强，但致病能力相对较弱，因此市民无需紧张。

卫生部全国细菌耐药监测网负责人肖永红介绍，国外相关研究资料显示，某些临床疾病已经治愈的出院患者仍可携带NDM－1耐药基因细菌，但由于这类耐药菌多为条件致病菌或人体正常菌群细菌，它们通常不会在社区环境内普通人群中传播。

目前，我国尚未发现因为携带NDM－1耐药基因细菌感染引起的死亡。

两难困境

有药可治 副作用明显

《产NDM－1泛耐药肠杆菌科细菌感染诊疗指南(试行版)》指出，产NDM－1细菌治疗原则，要求根据临床微生物检测结果合理选择抗菌药物，减少对患者的侵袭性操作。当感染患者抗菌治疗无效，特别是碳青霉烯类治疗无效时，需考虑产NDM－1细菌感染可能，应及时采集临床样本进行细菌检测。医院要加强抗菌药物合理使用管理，重视医院感染预防与控制。

邓小玲说，对患者而言，一旦感染“超级细菌”，并非无药可治。研究者发现，“超级细菌”对替吉环素和黏菌素敏感。然而，治疗“超级病菌”常面临双重困境：要么无药可治，要么药物比病菌还要“毒”。

专家呼吁，为避免出现更多种类的多重耐药“超级细菌”，必须严控人畜滥用抗生素。

NDM-1

NDM-1的细菌对包括碳青霉烯类在内的抗生素也产生耐药。目前此类细菌最早被报道的为肺炎克雷伯菌，于2008年在一位印度裔瑞典尿路感染患者中发现，对所有β－内酰胺类抗生素耐药，对环丙沙星也不敏感，仅对黏菌素敏感。这株细菌因患者可能感染地点而得名NDM－1。

据印度、巴基斯坦、英国等开展的较大范围流行病学调查显示，产NDM－1肠杆菌科细菌占所监测细菌的1.2%至13%，主要菌种为大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌，前者会引起泌尿道感染，而后者是细菌性肺炎的致病因素。