3.关于单药治疗和小剂量原则

当高血压不严重时，可以用一种药物小剂量开始治疗，这样不仅可以了解病人对某种药物的疗效和耐受性的反应，又可以将不良反应降到最低。如小剂量疗效不佳，则可加大剂量或换药(对于老年患者尤其要缓慢降压)，如果血压还是无法控制，就要考虑多种药物联合治疗了。

4.为什么要几种降压药联合应用?

对于大多数高血压患者来说，如果上述的单一药物治疗依旧无法控制血压，而药物剂量增加常伴随不良反应加重(如ACEI引起的咳嗽)，患者往往难以忍受，这时依据不同类别降压药的降压机制上的协同作用，可以使得降压效果增大而不增加或较小增加不良反应，我们一般选择小剂量的两种或两种以上的抗高血压药物联合应用以使得血压达标。目前联合用药已是控制血压的主流观念和方法了，所以您不必过于担心是不是多种药物会产生更多的不良反应。但是切记：联合用药而不是同一种类的降压药重复用药，因为一来疗效不佳，二来不良反应风险增加。

5.固定的复方制剂也是联合用药么?常见的复方降压药有哪些?

目前存在的另一种很常见的联合用药形式，那就是固定复方制的降压药，虽我们不能调整其中不同组分药物的剂量，但是患者使用方便。目前常见复方降压制剂有:

1) 海捷亚：每片含氯沙坦50mg或10mg/氢氯噻嗪12.5mg或25mg，这两种药物可互相作为补充，后者降低血钾，升高尿酸水平，而前者则防止血钾丢失，降低尿酸水平，起到了防止代谢异常的作用;

2) 安博诺：每片含厄贝沙坦150mg/氢氯噻嗪12.5mg;

3) 复方卡托普利片：每片含卡托普利10mg/氢氯噻嗪6mg;

4) 百普乐：每片含培哚普利2mg/引哒帕胺0.625mg;

5) 诺释：每片含比索洛尔2.5mg/氢氯噻嗪6.25 mg;

6) 复代文：每片含缬沙坦80 mg/氢氯噻嗪12. 5 mg;

7) 北京降压0号：每片含氢氯噻嗪12.5mg、氨苯蝶啶12.5mg、硫酸双肼屈嗪12.5mg，以及利血平0.1mg;

8) 复方降压片：每片含利血平0.032mg，氢氯噻嗪3.lmg，维生素B6l.0mg，泛酸钙1.0mg，三硅酸镁30mg，氯化钾30mg，维生素B61.0mg，双肼屈嗪4.2mg，异丙嗪2.lmg;

9) 复方盐酸阿米洛利片：每片含盐酸阿米洛利2.5mg/氢氯噻嗪25mg;

10) 珍菊降压片：每片含可乐定0.03mg、氢氯噻嗪5mg、芦丁20mg。