上海远大心胸医院小儿心脏中心主任李小波介绍了近年来,中国心脏病的发病趋势及现状,指出先心病、心脏瓣膜病的发展趋势和治疗手段。
全国总体手术构成:先心病居首位(60%-65%),瓣膜病次之(20%-25%)。
我国每年超过150,000病人进行心脏手术,我国有超过8,000,000心脏病人需要进行心脏手术治疗。心脏手术量超过3,000例/年的有4家,全国只有18心脏中心,心脏手术量超过1,500例/年。
先天性心脏病的发病率为0.7%,全国每年有15-20万新患者,其中60%为房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭;紫绀性先心病中法洛氏四联症占50%以上。目前先心病治疗的手术手段主要有早期手术、杂交手术、经右侧开胸小切口、体外循环不停跳手术、胸腔镜手术等。
瓣膜性心脏病中风湿性瓣膜病仍为最主流的疾病,风湿性心脏瓣膜病治疗方式换瓣比较常见,机械瓣为主,近五年来生物瓣逐渐增多,目前生物瓣占换瓣总数的8.7%。因为生物瓣完好率10年79.6%,15年40%,良好的完好率使生物瓣的选择逐渐增加。就心脏瓣膜病来讲,退行性改变日渐增多,二尖瓣成形手术增多,高龄患者多,这是最近几年来心脏瓣膜病的发病趋势。
针对中国心胸外科发展趋势和现状,李小波主任对心胸外科的医生们提出了殷切的希望,希望广大医生能不断提高诊断水平、增强风险意识、提升沟通技巧,造福更多的心胸疾病患者。
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