作为医改中基本药物制度改革中最难啃的硬骨头——乡镇卫生院和基层社区卫生服务中心人员的定岗定编问题，经过黑龙江省人事、卫生等多个部门半年多努力，日前全部完成。此举意味着这些基层卫生人员的基本工资收入将全部由政府“买单”，政府各项补偿得以足额落实，乡镇卫生院和社区卫生中心基本药物零差价销售得以全面推进。在2011年2月底前，黑龙江省基层医疗卫生机构将全部实施基本药物制度。

据悉，此次核定全省设定944个乡镇卫生院和523个社区卫生服务中心，乡镇卫生院共核定编制22220个，社区卫生机构核定编制为14790人，全面实施绩效工资，将在年底前全部落实。根据当前现状，全省乡镇卫生院人员工资的70%为基础工资，30%部分作为绩效工资。基层医疗机构领导工资在本单位绩效工资总量范围内确定，不能自定，绩效工资与医务人员的比例由地方政府确定。对于基层医疗机构的离退休人员重新确立补助标准。

据省卫生厅负责人介绍，对全省基层医务人员绩效考核，将以社会效益为主要考核内容，重点考核履行职责、提供公共卫生和医疗服务的数量和质量、医德医风、创造的社会效益，以及社会满意度等情况。按照多劳多得、优绩优酬的原则，综合评定绩效考核的优劣。在工资分配中，注重向关键岗位、业务骨干和做出突出成绩的医务人员倾斜，向承担疾病防治、突发公卫事件处置与救治、环境恶劣的现场工作岗位倾斜，向承担公共卫生服务和临床一线工作任务的岗位倾斜，防止“养闲、养懒、养散、养庸、养差”现象，建立起符合实际的奖优罚劣激励约束机制。

另据了解，在今年3月第一批共42个县（市、区）、504个基层医疗卫生机构基本药物制度试点工作基础上，11月20日，黑龙江省又启动了第二批共有45个县（市、区）、450个基层医疗卫生机构的试点工作。两批试点一共有87个县（市、区），占全省65.9%，基层医疗机构954个，占全省65.1%。同时对第一批试点单位中存在的问题进行了彻底地整改，并在全面总结第一批试点单位的工作经验上，制定一整套第二批试点工作方案，确保第二批试点单位启动初期，即全部走上规范化运作的轨道。而全省基层医疗机构综合配套改革工作将在明年2月底前完成，届时，全省基层医疗卫生机构将全部实施基本药物制度。