2010年11月20日，中国国际第8届现代救援医学论坛在北京召开。中国医学救援协会常务副会长李宗浩在开幕式致辞中指出，近年来，国内外自然灾害、事故灾难、突发公共卫生事件等发生呈现了种类多，频度高、危害大的特点。尽管这些年来我国医学救援在体制建设、队伍建设、救援设备、能力及经验积累方面有了长足的进步，但是在面对此起彼伏的灾害时，医学救援还有许多亟待重视和解决的问题。此次论坛以“关爱生命、科学有序救援”为主题，在全面介绍近年我国医学救援领域最新成果的同时，也将过去未曾重视但却严重影响救援质量的灾害救援问题展示出来，希望得到医学界的重视。

灾害救援能力提高重在关注细节

从2008年春的冰雪灾害，到512汶川地震，到舟曲泥石流，再到上海1115火灾事故，国务院应急管理专家组组长闪淳昌在论坛上为与会者全面分析了目前我国灾害发生的现状和特点。

闪淳昌说，灾害、风险经常存在，什么时候变成灾难和危机呢？关键看人的应对能力。近年来，我国在应对灾害及突发事件方面有了一些进步，但还存在不少问题。以应急预案为例，虽然近年来各部门、各行业、各领域都有自己的应急预案，但这些应急预案普遍存在6大问题，即内容制定上存在照抄照搬现象，不切实际；没有考虑到最坏、最困难的应急情况；缺乏综合协调和相互衔接；缺乏连贯性和标准化，有些要素不全；没有及时修订更新；缺少演练和实战等。

闪淳昌说，灾害的预防、监测、预警、救援、处置、恢复重建是一个循环，加强应急管理可以从任一阶段切入，制定科学有效的应急预案是其中一个基础环节。世界上没有完全一样的突发事件，如何以不变应万变？这就要求我们强化对应急管理规律的认识。要树立现代应急管理的理念，坚持以人为本，重在过程和细节。

损害控制在灾害医学救援中的重要性

总结近年来我国灾害医学救援的经验教训，一些学者在不同场合提出了应重视“损害控制”的问题。在此次论坛中，第三军医大学大坪医院黄显凯教授向与会者介绍了损害控制在灾害医学救援中的应用。

黄显凯介绍，损害控制是过去20年来外科学的重要进展之一。因为外科医师在其手术救治中发现，严重创伤特别是多发伤患者更多死于手术过程中的机体代谢紊乱，而非未完成的手术修复。于是有学者提出了损害控制的理念和技术。

损害控制手术是指对严重伤病患者，因其病情危重，全身情况极差，难以承受复杂及长时间的手术，于是采用早期简化手术，解决必须紧急处理的问题，然后复苏、纠正代谢紊乱，待伤者的生理情况改善后再行确定性手术。