自今年8月起,带有NDM-1耐药基因的“超级细菌”在英、美、加等近20个国家和地区传播,造成数百人感染,引发社会广泛关注。随后,在我国内地,也发现了3例“超级细菌”的感染病例。
为了防控耐药细菌,卫生部在全国建立耐药细菌监控网络,要求各地发现“超级细菌”要在12小时内报告。并推荐了替加环素、多粘菌素、碳青霉烯类、氨基糖苷类和氟喹诺酮类、磷霉素这6类药物。
作为入选《指南》治疗超级细菌药物的磷霉素,一下子成为抗生素市场的新宠,使大家对磷霉素有了新的认识。
磷霉素(英文名称为Fosfomycin)是1967年由美国默克公司和西班牙CEPA公司从西班牙土壤中的链丝菌中发现的一种广谱抗生素,其分子量很小,是一个不同于其他任何一种抗生素结构的全新抗生素。1970年实现人工合成。1973年,磷霉素在西班牙、墨西哥和巴西上市,此后,在全世界至少20余个国家或地区上市,且已被欧洲、中国、日本等国家和地区的药典收载。
磷霉素抗菌作用机制独特,其可抑制细菌细胞壁的早期合成,具体为在磷霉素C2位上与烯醇式丙酮酸转移酶的氨基酸序列中第115位的半胱氨酸(Cys115)的S-发生不可逆地结合形成C-S键,使该转移酶的活性受到抑制,从而发挥抗菌作用。
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