1.4公斤的早产儿,刚出生20分钟就被查出患有“先天性食管闭锁”,还伴有17种并发症,连续23天靠机器呼吸。不过,他奇迹般地活下来了。
12月15日,这名早产儿乐乐再一次到南京军区福州总院眼科检查。医生说,这是福州总院所做的“食管闭锁”手术史上最小并存活的早产多病儿,算是个奇迹。
胚胎发育突变 一出生就患“先天性食管闭锁”
据南京军区福州总院儿科医生王承峰介绍,在母体里只呆了31周的乐乐,比正常的孩子早出生8周,体重只有正常孩子的一半,属于极低体重儿。
“刚剖宫产出生20分钟,就被查出患有先天性食管闭锁,还频繁出现呼吸暂停、血氧饱和度下降。”王承峰说,在随后三天的检查中,令医生更惊慌的是,乐乐竟先后出现新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿肺炎、新生儿贫血、低钾血症、酸中毒、支气管肺发育不全、心肌损害、新生儿病理性黄疸、听力异常等17种并发症。
王承峰表示,“食管闭锁”是一种先天性疾病,因胎儿发育过程受影响,胚胎突变,未形成管形所致,目前具体的病因还不是非常明确。
发病率万分之三 手术成功率只有10%
“如不立即手术,不仅会引发肺炎致命,还会出现肺呼吸衰竭,48小时就会死亡。”医院心胸外科副主任曾志勇说,先天性食管闭锁发病率约为万分之三,对于体重仅有1.4公斤的患儿,手术的成功率不敢预料,只能用“九死一生”来告诉家长。
可对于乐乐的父母来说,孩子来之不易。9月11日,乐乐被推进心胸外科手术室。经过数小时的抢救,这个手术成功了。
“体重这么轻的早产儿,身体上还有多种并发症,仅‘先天性食管闭锁’和‘肺炎’都是致命的。手术能成功就已经是个奇迹。”曾志勇称,自己从医这么多年,头一回为这样的小患儿做风险这么大、成功率又低的手术。
在术后的23天里,乐乐只能靠呼吸器艰难呼吸。出院后的一段时间里,乐乐仍要进行持续的视网膜检查。“正常情况下,患儿使用呼吸机多在一周左右。”医生说,因为患儿使用呼吸机的时间比较长,有可能导致视网膜病变。据称,目前,乐乐的病情恢复良好。
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