76岁的李老先生因感冒出现了发烧的症状,家人担心高烧对老人身体不利,治病心切的家人,遂在药店为李先生购买了退烧药后,又给他买了退热栓。连用两种药后的李先生没过多久,便出现了出汗、无力、心慌的症状,片刻已汗湿了3件内衣,家人遂将他送到医院急诊。经检查,李先生血压较低,只有90/60毫米汞柱,大量出汗导致脱水比较严重,经过治疗病情才得到控制。
退烧药本来就不适合联合使用,老年人用药更需严格控制剂量。
一般来说,60岁以上的老年人用药应为青壮年人的四分之三以下剂量。老人在服用解热镇痛药时,应注意脏器功能,如并发高血压、动脉硬化、肾功能减退等疾病时应慎用。伴有心脏病史者服用解热镇痛药后,发生胃肠黏膜组织损伤的危险性可增加80%,应慎用。 老人免疫力较差,体温调节系统比较迟钝,再加上神经系统对发烧的感知反应力有所下降,发热可能不明显,甚至感觉不出自己发烧,因此很容易延误诊断及治疗,发生并发症的几率也增高。更重要的是,老人发烧原因比较复杂,滥用退烧药,会掩盖病情,延误治疗。
因此,家人应首先注意观察老人,一旦出现头晕、乏力、精神萎靡、食欲不振时,就给他们量量体温。正常人的体温一般为36.5℃~37.5℃,由于老人代谢慢,体温可较此范围偏低。当老人发烧超过38℃时,最好先到医院查一下,确认是普通感冒发烧后,可在家采取降温措施,如用冰袋冷敷头部、酒精擦浴,避免热量蓄积引发高热。为补足出汗流失的水分,需多喝水或果汁。
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