有些心绞痛的患者不免有些纳闷:这几天我只是胃疼(牙疼、背疼等) 而矣,怎么却检查出来是冠心病呢,“冠心病不是‘心病’吗?,这怎么会联系到一块呢?”
“临床上有20-30%的心绞痛患者的症状不表现在心脏上,而在背部、腹部、或者身体其他的地方表现出来。”上海远大心胸医院心内科主任医师孟庆智说。心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。
上海远大心胸医院心内科孟庆智主任指出,由于心脏本身没有神经,当冠状动脉缺血的时候,心脏会把信号传递到大脑中枢,中枢将这些信息整理之后,就把冠状动脉缺血的信号传递到身体其它有感觉的地方,有可能支配到心前区,也有可能支配到胃、背、或者牙齿等别的地方。
心绞痛在腹部、背部或者身体其它地方的表现与一般的胃、背、口腔方面的疾病有没有不一样的地方呢?“这些疼痛一般发生在活动当时,或者进食以后活动时,持续时间很短,不会超过15分钟。”孟庆智主任说,“而且在患者停止活动,或者含化硝酸甘油之后,疼痛会迅速缓解。”心绞痛的症状有的比较轻,患者仅仅感觉头晕、乏力、腹胀;有的则很重,患者甚至可能当场休克。
由于有些患者在刚开始的时候,症状比较轻,而且头晕、乏力这些不舒服的症状持续时间比较短,他们往往不把这些事情放在心上,饮食、运动还和以前一模一样,没有任何改变。随着时间的推移,头晕、乏力等症状发生的频率越来越高,程度越来越重,患者不得不来到医院就诊。在与医生交流的时候,回忆起这些症状,患者才恍然大悟。
上海远大心胸医院孟庆智主任指出,随着现在生活方式的改变,许多人吃饭太多,运动太少,精神压力过大,不仅仅心绞痛,许多疾病,比如高血压、高血脂等,都有低龄化的趋势。此外,舌下淤滞、头痛连心等也要警惕出现冠心病的可能。因此,患者如果出现了这些症状,无论老年人,还是年轻人,都应及时到医院听从医生做相关检查,以及时确诊,尽早治疗。
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