参合农民到城里看病，先要自己垫付大笔的医疗费，然后再回乡镇办手续、等报销，这成了农民进城求医的一块心病。如今，来沈阳大医院看病的沈阳市各县区参合农民只需交付自费部分费用，剩下的新农合报销部分由医院直接垫付。也就是说，在哪儿住院、在哪儿报销，当天出院、当天报销。 

3月1日，沈阳市卫生局农卫处处长李爱民介绍，“十二五”末期，沈阳100多家城市大医院将全部实现“新农合直补”和“一卡通”看病，为农民进城看大病提供最大的便利。

家住法库县新城堡村的农民李大爷因患输尿管结石，在中国医科大学附属第四医院住院10天，只需自费负担医药费的60%。他给记者算了一笔账：住院时他只交了2000元住院押金，出院时又交了不到2000元，新农合报销部分全部由医院先行垫付，省去了回乡镇跑腿报销的麻烦。

此前，新农合还是县级统筹，参合农民如果到城里的大医院看病，要先全额支付医疗费，然后拿票据回到县乡新农合经办机构报销。按照这种返回报账方式，参合农民垫付资金压力比较大，若出现报账材料不齐等情况，还要多次往返医院和新农合管办机构补齐材料，花费了不少精力和财力；而另一个现实是，想到城里大医院看病的农民大多数是重病、疑难病患者，用药、检查比较复杂，医疗费用也比较高，一些经济条件差的病人往往需要先借钱才能来住院，还有一些病人不得不拖延或放弃治疗，这种情况在心脑血管、肿瘤等科室尤为突出。

时下，省城的沈阳市肛肠医院、中国医大四院、沈阳市第五人民医院、沈阳七三九医院等7家城市大医院，已全面实行了新农合“先行垫付”办法。据沈阳市肛肠医院统计，去年9月至今，医院已为55人次的农民垫付医药费近10万元。

许多来自法库、康平、辽中、新民、于洪区等地的农民已享受到了这种便捷服务。不久前，康平县张强乡农民刘大娘因患严重的肾积水、输尿管结石，从当地医院转入中国医大四院治疗，住院十多天，费用加起来要1万多元，其中新农合能报销近5000元，刘大娘说：“这相当于家里大半年的收入，如果没有医院垫付这块，咱借钱也难啊！”