打鼾也分良性和恶性，女性打呼噜多源于鼻咽部疾病

随着每年睡眠日对“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”的大力介绍，不少市民对“鼾症”有了一定的了解。专家介绍，对于成年女性来说，很多可能源自鼻咽部疾病的困扰。

“鼾症”临床患病率达4%

“目前‘鼾症’的临床患病率已经高达4%，就是这种看似稀松平常的疾病，却可能导致脑血管意外和高血压、冠心病、糖尿病等多种全身性疾病，甚至发生睡眠猝死。”中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科张湘民教授介绍，目前世卫组织已将其列为危害人类健康和生活质量的重大疾病。

“这类疾病通常有一个逐渐发展的过程：初期为单纯鼾症，表现为睡眠打鼾，时轻时重，鼾声均匀，无呼吸暂停现象，也无低氧血症。虽然单纯鼾症对自体健康无多大影响，但会打扰同伴睡眠。随着病情的发展，气道狭窄或阻塞，出现呼吸暂停，血氧下降，最终发展成阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。”张湘民说。

专家介绍，病人通常表现为睡眠打鼾，张口呼吸，鼾声大而断续。仔细观察会发现患者很易入眠，肌肉放松，出现打鼾。鼾声时大时小，继而暂停。如此整夜反复，患者很难进入深睡眠，虽然睡了很长时间，但仍觉睡眠不足，以致日间嗜睡，晨起头痛，注意力难以集中，工作效率低，记忆力下降。严重时可致脑缺氧、脑水肿、昏迷甚至猝死。

张湘民表示，如果确属此症且符合手术指征，应考虑接受手术治疗。

打鼾也分良性和恶性

虽然“鼾症”凶猛，但并非夜间打鼾就是“鼾症”。如何辨别良恶性？从医学理论上来说，打鼾是睡得香还是疾病，需要对呼噜的性状进行界定，这种性状分为单纯鼾症和睡眠呼吸暂停综合征，患者及其家属若无法识别，建议到医院睡眠呼吸监测中心进行检查。

通常所认为的良性打鼾有以下规律：鼾声均匀，声音一致，大多是因药物的副作用，或饮酒过量，或过度疲劳等引起。要注意关键的是鼾声必须均匀而规律，说明没有呼吸暂停存在。如果曾在睡眠中被憋醒，就属于呼吸暂停、气流中断，人体由于有自我保护功能而出现憋醒，这类已属于“鼾症”范畴。

临床发现，男女患者有一个很大的区别，很多成年男性尤其是肥胖者，的确属于睡眠呼吸暂停综合征；但如果是成年女性，则更多被检出是因为鼻咽部疾病没有得到治疗而引起的打鼾。任何引起上气道狭窄的因素都会引起打鼾，如鼻中隔偏曲、鼻息肉、悬雍垂肥大、软腭塌陷、鼻黏膜肥厚充血等。此时，就要接受鼻部的治疗来解决打鼾问题。