根据一个意大利研究小组4月27日在线发表在《American Journal of Cardiology》上的报告，在经皮冠状动脉介入治疗（PCI）即将开始前给予大剂量阿托伐他汀（Atorvastatin），除了会降低心肌损伤外，还会降低患上血管造影剂肾病的风险，所以现在更有理由在PCI之前给予他汀类药物。

罗马Campus Bio-Medico大学的Germano Di Sciascio博士及其同事之前发现，长期用他汀类药物治疗的PCI病人不易罹患术后造影剂诱导肾病。这促使他们进行一项随机试验，观察大剂量、短期他汀类治疗是否能预防这种肾病。

所述试验纳入了241名首次应用他汀类药物的非ST段抬高的急性冠脉综合征（ACS）患者，他们即将在48小时内接受PCI。在冠状动脉造影前12小时，他们随机接受80 mg阿托伐他汀或安慰剂，而后在即将手术前再接受40mg阿托伐他汀或安慰剂。

造影剂诱导肾病（CIN）定义为血清肌酐水平上升至少0.5 mg/dL或超过基线水平25%。研究者发现，阿托伐他汀组的120名患者中有6名患上该病（发病率为5.0%），而安慰剂组的121名患者中有16名患上该病（发病率为13.2%，p = 0.046）。

一般而言，CIN患者接受的造影剂负荷量较大（240 mL对208 mL，p = 0.04)。

当研究者依据基线时有无肾衰来分层患者时，阿托伐他汀组的表现较好，但未表现出有统计学意义的效果。具体结果是，在基线水平没有慢性肾衰的患者中，阿托伐他汀组和安慰剂组的CIN发病率分别为1%和7%（几率比为0.15，p = 1.1)，而在慢性肾衰患者中，阿托伐他汀组和安慰剂组的CIN发病率则分别为14%和26%（几率比为0.48，p = 0.36)。

根据报告，阿托伐他汀治疗组和安慰剂组的住院时间分别为2.9天和3.2天（p = 0.007），对于患上和没患上CIN的患者，住院时间为3.5天比2.9天（p = 0.001）。

Di Sciascio博士及其同事总结，对于在经皮冠状动脉血管成形术前早期应用大剂量他汀类药物做辅助药物治疗方面，这些结果进一步提供了支持。