有数据显示，我国每年有近120万新生儿有出生缺陷，其中先天性心脏病是发生率、致残率最高的先天畸形。近日，记者从上海远大心胸医院小儿心脏中心获悉，目前先心病已成为我国出生缺陷的首位疾病，且以每年新增15至20万的速度递增，成为新生儿“头号杀手”。

“长大点再手术”是误区

许多先天性心脏病患儿家长认为：孩子年龄太小经不起这么大手术的折腾，还是待孩子年龄大些、身体壮实些再施行手术比较安全，甚至认为“等孩子长大一点可能自然会好”。殊不知，先心病死亡已上升为我国新生儿死亡的首要原因，有不少病儿手术时间一拖再拖，从而失去了手术良机，造成终身遗憾。

上海远大心胸医院心外科专家、小儿心脏中心主任李小波介绍说：现代医学的高度发展使先天性心脏病患儿的手术时间已提前到出生后几天。适宜的手术时间不能以年龄的大小和手术的耐受性而定。当然，年龄小对手术的耐受性是相对差一些，手术的危险性也大一些，但是如果心脏畸形复杂或病变严重，可导致血液循环系统紊乱，引起心肺功能损害。随着年龄增大，心肺功能的受损也逐渐加重，即使以后心脏畸形可以通过手术得到纠治，但受损的心肺组织其功能已难以恢复，手术成功也达不到治愈的目的，有些危重病儿由于手术不及时而危及生命。所以，先天性心脏病手术的最佳时间应该根据患儿的具体病情而定。

发病率高达0.8%

据统计，我国目前有先心病患者400多万，先心病在我国的发病率高达0.8%。根据出生缺陷监测结果，新生儿先心病发生率还有上升趋势。

虽然，目前先心病的病因还不是非常明确，但可能和环境污染、遗传、病毒感染、高龄产妇、辐射等，都有密切的关系。比如：像有先心病家族遗传史、孕妇患有糖尿病、孕妇在妊娠早期接触致畸药物、妊娠早期受到放射性物质辐射等、病毒感染、近亲婚配、不良嗜好等，都可能诱发先心病。

针对目前先心病就诊患儿增长快、就诊低龄化趋势十分显著的现状，上海远大心胸医院李主任提醒，先心病的预防关键在孕期。目前本市开展的孕妇筛查中，在怀孕四五个月时就对胎儿先心病进行超声检查，可筛查出高危孕妇。同时，孕妇在孕期还应尽量避免照射放射线，不能乱吃药，感冒了要及时就诊，做好定期产检。有些先心病是可以在胎儿期就进行治疗的，尽早发现，尽早治疗。

警惕婴儿紫绀、难安抚

“先心病虽然高发，但并不可怕！只要及时治疗，手术成功后即健康儿童！”李主任说。

专家也提醒家长，在日常生活中家长还应多留心观察，婴儿常常会做出一些令人费解的行为，比如：不停地大哭、莫名其妙地躁动不安，且很难被“安抚”下来。此时，不要以为这是婴儿“不懂事”，这些行为预示着他们的心脏可能有问题。

专家特别提醒，经常感冒，反复出现支气管炎、肺炎；喂奶困难或婴儿拒食、呛咳，常吃吃停停、呼吸急促、面色苍白、憋气等；皮肤持续出现紫绀，在鼻尖、口唇、指（趾）甲床最明显；能走路的孩子在行走或玩耍时常主动蹲下片刻（蹲踞现象）；较年长的小儿手指及脚趾末节粗大、颜色变暗；儿童诉说易疲乏，体力较差，平时多汗、口周发青、咯血；发育不正常，表现为瘦弱、营养不良、发育迟缓等；孩子出现胸痛、晕厥等，一旦发现有一些先心病类似症状或其他异常表现，应引起警惕，及时上医院做进一步检查。

总之，孩子得了先心病应先到专科医院进行彻底检查，并由小儿心脏专科医生根据病情确定最佳手术时间。对病情不太严重的，能够正常生活的患儿，李主任建议最好也能在学龄前予以手术，这样可以不妨碍患儿入学后的生活和学习。