美国食品和药物管理局(FDA)5月2日宣布,批准利拉利汀片(Linagliptin,商品名Tradjenta)与饮食和锻炼结合用于改善2型糖尿病成人患者的血糖控制。该药可通过阻断二肽基肽酶-4(DDP-4),使刺激饭后胰岛素分泌的激素水平升高,从而更好地控制血糖。
美国FDA的药物评价和研究中心(CDER)代谢和内分泌产品部主任医学博士Mary Parks称,这项批准为美国多达数百万的2型糖尿病患者提供了又一个治疗选择,将该药单独使用或与现有治疗方案联合均会有效控制血糖。
胰岛素是调节血糖含量的激素,2型糖尿病患者通常不产生胰岛素或对其不响应。久而久之,高血糖水平就会增加心脏病、失明、神经和肾脏损伤等严重并发症的风险。2型糖尿病是糖尿病的最常见形式,发病人数约占2400万美国糖尿病患者的90-95%。
经过约有3800名2型糖尿病患者参与的8项双盲、安慰剂对照临床研究证明,利拉利汀是安全有效的。这些研究显示,与安慰剂相比,治疗组增强了血糖控制。
关于利拉利汀的研究涵盖了用其独立治疗的研究以及与其他2型糖尿病药物联合治疗的研究,所述其他药物如二甲双胍、格列美脲(glimepiride)和吡格列酮(pioglitazone)。目前尚未有利拉利汀与胰岛素联用的研究。而且利拉利汀不能用于1型糖尿病患者,或血中或尿中酮体升高(糖尿病酮酸症)的患者。
利拉利汀说明书中“用法和风险”项的标识无需FDA批准。该药最常见的副作用是上呼吸道感染、鼻塞或流鼻涕、咽喉痛、肌肉疼痛和头痛。
该药由美国康涅狄格州里奇菲尔德的勃林格殷格翰制药公司(Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals)和美国印第安纳波利斯的礼来公司(Eli Lilly Co)上市销售。
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