C 大处方加名贵药，让费用“更上一层楼”

延安路一家药店的老中医谭大夫向记者谈起了中医的痛处，谭大夫告诉记者：“现在药价是涨了，但很多中医药方价格高是因为用了一些名贵药材，像人参、鹿茸、冬虫夏草等，但对于普通患者来说，这些药完全没有必要，像冬虫夏草，并不是它的疗效多好，而是来源渠道少，产量少才让其价格很高，但很多名贵药材的疗效与药价并不相符，而且人体对于这些草药的吸收能力是有限的。例如人参，普通种植的就能满足药方所需，没必要使用野生的，那样只会加重患者的经济负担，也造成药材疗效的浪费。很多患者觉得自己的病挺厉害或者是老毛病，觉得一二百的药方看不好自己的病，这是一种错误的看法，明明便宜的药就可以，为什么要用那些贵的药呢，像野生药材，随便往药方里放一点就会让价格翻几倍，这些药很多都是一克就上百甚至几百。”

谭大夫还说道：“很多医生开药方都是开了过多的药，一般小毛病，十味左右的药就够了，甚至可以更少，那种一个药方达到二十多种药的，除了大病和一些多年的老顽疾，基本没必要。尤其是中医，药方浮动空间大，用药种类灵活，给了不少人钻空子的机会，用这个药也行，用那个药也行，但选贵的还是选便宜的，是让医院和诊所多赚钱还是让患者少花钱的问题。”

D 中药随行定价，药价越高利润越大

记者咨询了物价部门，工作人员告诉记者：“中药属于按照农产品进行管理，物价部门并不制定指导价，完全遵循市场定价的原则，市场上药材涨价，销售时也只能跟着涨价，药店和医院出售中药材都是按照进价再加价20%来销售，只要不超过这个范围，都是合法经营。这几年中药的需求越来越大，再加上中医热，但中药材产量尤其一些野生药材的产量却逐年减少，种植产量也不稳定，所以中药价格波动是一种正常的市场供求的反映。”由于中医遵循这个定价原则，这样中药材涨价反而可以给销售带来更多的利润 ，药方开得越大，药价越高，利润也就越大，而最后的负担还是要由患者来承担。原本卖一百元中药的利润能有二十元，现在涨到三四百元后，利润也随之翻了几番。

记者在延安路一家药店也看到，同样的药材，很多都分野生和种植、优质和普通的等种类，很多药材都分一二三等，不同的加工方法也让价格有了不小的差异，像一家药店内有一种水蛭的钒水货是六百元一斤，而清水货则要贵出将近二百块钱，如果是新鲜的则价格非常低，只有几十块钱一斤。而一位药店的负责人也告诉记者，许多人来买药时只知道药名，但具体药材是什么样、怎么加工的、品质如何等基本都不懂，所以很容易被蒙蔽。

◎声音

盼着给中医败败火

“以前都是没钱看中医，现在成了谁有钱谁看中医了。”在采访中一位市民告诉记者：“以前我经常买中药泡水喝，夏天能去火 ，还保健。可现在动不动一小包就几百块，哪还喝得起，只能改喝茶叶了。”叫苦的不只是去医院和诊所的患者，由于中药材涉及的面广泛，很多日常应用也会用到，不少市民也是深受其苦 。市民孙女士就告诉记者：“中药不像猪肉，贵了可以不吃，或者吃点便宜的，得了病由不得人啊，咱也不能因为贵了就不吃药了、不看病了吧？”

业内人士许先生告诉记者：“现在中药涨价，一方面是买的人多、卖的人少，也有少数人趁机靠投机囤积药材，故意哄抬价格，但一些大型的医院和连锁药店都是从外地直接进货，受影响还能小一些。要让中医看病价格降下来，就得让中药降价。这个不是靠控制就能解决的，关键还是要多鼓励药材产地种植药材，我们现在出去进药经常碰见拿着钱买不到药的情况，再加上有人趁机起哄，能不贵吗？只有草药产量高了，价格能稳住，既让药农赚钱，保持种植的积极性，也让药材价格控制在患者基本都能接受的程度。再就是也可以像应对猪肉涨价那样，储备一些用于关键时候平抑药价。”

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中医面临后继无人的尴尬

多位中医大夫在采访中都表示：“当今中医面临的最大问题是后继无人，而有经验的老中医随着年龄的增长正在逐步减少。因为学中医周期长，见效慢，成材率低，看病的原理很复杂，病人也都愿意相信老中医，而老中医往往都是坐专家门诊，这自然也比普通的门诊要贵一些，一般看中医的病人很少愿意去找年轻的大夫看。年轻人即使愿意学中医，但是却没有人愿意去找他看，导致现在一些愿意学中医的年轻人积极性降低，学了一段时间之后给病人看病觉得没有成就感，大多也就跳槽了。现在想学医的年轻人都去学西医了，学西医好上手，学得快，有市场，而中医近几年才逐渐开始被重视。中医能够在中国传承几千年，自然有其强大的生命力，如果看中医没有效果的话不是早就被淘汰了吗？这都是老祖宗留给我们的精华，如果就这样丢了的话确实太让人心痛了。”