根据我国出生缺陷监测中心监测数据显示,近10年来,我国出生缺陷发生率居高难下,专家指出,孕前优生健康检查是预防出生缺陷的关键环节。然而记者调查采访发现,当前无论是育龄女性本身还是医疗机构,对于孕前检查的重视程度都相当有限。
32岁的市民李女士去年怀孕4个月到医院例行检查时发现胎儿停止发育,最终不得不通过引产的方式终止妊娠。由于医生也无法准确确定胎停原因,这使李女士对再次怀孕蒙上了心理阴影。今年李女士准备二次怀孕,医生建议她通过全面的孕前检查提升再次生产的成功率,然而李女士咨询了贵阳多家医院,却发现各医院的孕前检查不仅涉及的检查项目差别很大,而且检查费用也悬殊不小。记者针对李女士反映的情况对贵阳市孕前检查现状进行了调查。
调查:孕前检查不被重视
记者以患者身份,分别选取了省级、市级、区级、私立医院各一所,就孕前检查所涉及的项目、费用进行调查了解。
四家医院中,省级医院的检查项目包括妇科腔内彩超、妇科检查、TORCH四项病毒筛查、血常规,检查费用总计690元;市级医院的检查项目包括妇科检查、妇科B超,检查费用总计192元;区级医院的检查项目包括优生十项检测、TORCH四项病毒筛查,检查费用总计328元;私立医院检查项目包括妇科检查、血常规、妇科B超,检查费用总计410元。同样是孕前检查,记者此次调查的医院当中,检查费用悬殊最高达498元。
记者在几家区级医院采访时发现一些医生们对于孕前检查所涉及的项目似乎并不熟悉。在记者提出做孕前检查时,区级医院的医生反问记者:“你想检查哪些项目?”医生开出的优生十项检查,划价时医生竟然翻着书一项一项查对划价,整个划价过程超过10分钟。而一家市级医院的医生询问记者平时有没有身体方面的不适,在得到否定答复后反问:那怎么会想到做孕前检查呢?
要实现真正的优生,夫妻双方都应参与孕前检查,然而记者走访的四家医院,无一家医生提出,男方也应参与到孕前检查中来。
孕妇:用常规体检代替孕前检查
在对医院孕前检查现状进行采访的过程中,记者随机对四家医院的16位孕妇进行了采访,结果显示,16位受访者中只有2人在怀孕前进行了孕前检查。部分受访者认为,平时单位每隔一两年都会定期体检,所以没有必要进行专门的孕前检查。而多数受访者普遍认为,怀孕三个月的时候到医院建卡就可以了。
采访中,一位妇科医生告诉记者,当前育龄妇女对于孕前检查的重视程度相当有限,很少有患者会主动要求在怀孕前进行相关的身体检查,除非平时就有身体不适的人,或有过失败的孕育经历,在怀孕前才会考虑做一些针对性检查。
专家:常规体检不能代替孕前检查
据贵州省计生委出生缺陷干预处吴思鹍处长介绍,根据世界卫生组织的规定,出生缺陷的预防措施分为三级,一级预防就是孕前咨询和检查,由于多数出生缺陷发生在胚胎发育的第三至第八周,许多人发现孕情时(4周以上)已错过预防机会。因此,预防出生缺陷的关键时机是在怀孕之前,加强婚检、孕前进行优生遗传咨询、进行致病微生物检查等源头预防尤为重要。
吴处长指出,很多人都有这样的想法:自己在单位每年都进行体检,身体很正常,还用得着再重复地做孕前检查吗?实际上一般的体检并不能代替孕前检查。常规体检主要包括肝、肾功能、血常规、尿常规、心电图等,以最基本的身体检查为主,但孕前检查主要检测对象是生殖器官以及与之相关的免疫系统、遗传病史等,特别是在取消婚检的今天,重视孕前检查,实现有计划怀孕,能够帮助育龄夫妻孕育一个健康的宝宝。
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