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治疗牛皮癣 别追求除根
www.yongyao.net  2011-11-3 11:15:01  来源:健康报  责任编辑:candyxie
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牛皮癣有根治秘方?为什么这些所谓秘方偶尔确能见效?北京协和医院皮肤科晋红中教授揭秘,在银屑病(俗称牛皮癣)的所谓秘方中,往往添加了抗肿瘤药、激素等药物。这样尽管用药早期也许会有效,但之后却往往适得其反,很可能带来严重的后果,甚至在患者真正需要系统用药时无药可用。

抗肿瘤药、激素等均属于银屑病系统用药,是银屑病治疗的“最后防线”,有非常严格的使用指征,随意应用可能会造成骨髓抑制、肝肾损害、感染等严重副作用。在日前由中国医师协会皮肤科医师分会主办、利奥支持的世界银屑病日主题活动中,晋红中教授指出,真正需要系统用药的患者最多只占两三成,其中激素更是在出现关节剧、高烧而其他药物无效时才可考虑应用;其他大部分患者则通过局部外用药以及物理疗法就可以得到很好的控制。但在游医的所谓秘方中却根本没有这种阶梯用药的概念,药物滥用肯定会损害患者健康

中国医科院皮肤病研究所顾恒教授也表示,银屑病目前尚无法根治。不过患者应该了解,银屑病与遗传有关,但绝非传染病,首先在社交中无需为此自卑。另外,银屑病治疗的现实目标是控制病情稳定,减少复发,推迟复发时间,而绝非一味追求根治。

在治疗上,银屑病应该遵循阶梯用药理念:对于轻症患者通过外用药大多数可在几个月内控制病情,利用光疗等物理疗法也可以很好改善症状,而真正需要系统用药的患者则是少数。系统用药通常包括维甲酸、抗肿瘤药、激素、生物制剂等,但都有各自使用的严格适应证,如果应用不当,反而会导致易耐药、易复发等问题,加大治疗难度。因此,银屑病坚持长期规范治疗,可有效缓解症状,避免严重并发症出现,提高患者生活质量。

银屑病治疗可尝试自我皮肤护理

在最新一期的《Immunity(免疫)》杂志上,上海瑞金医院皮肤科和美国路易斯维尔大学共同研究,发现了真皮中的γδT细胞是导致银屑病发病的真凶,这一结果为我科“坚持针对皮肤治疗,不主张系统治疗”的治疗方法提供了理论依据。

对于银屑病的治疗,瑞金医院皮肤科指导患者首先要有“既来之,则安之”的心态,持之以恒进行自我皮肤护理和治疗,将银屑病的缓解期最大限度地延长。

患者在日常生活中要自我寻找使疾病加重的因素,如感冒、紧张、食物、环境、气温和生活习惯等。患者之间个体差异较大,使疾病加重的外在因素不一,需要自行摸索。根据不同的病情及类型选择针对皮肤的治疗,即光疗、外用药物、保护皮肤屏障和降低机体对链球菌等病原体反应敏感性的方法治疗银屑病,不主张过多地系统用药;对治疗抵抗的患者,寻找其抵抗的原因,采用强效手段,密切随访。目前我科已经通过这套方法治疗了众多患者,有效控制了病情,同时显著减少了因治疗带来的副作用,部分患者长年不复发。 

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