“有钱没钱，治病第一”，继北京、上海、安徽、山西、山东等全国部分医院试行了“先治病，后付费”新模式之后，湖南省也将推行“先治病，后付费”模式，从而提高医院服务效率，有效控制医药费用，改善群众就医感受。

传统就医模式亟需破解

以往，部分医院因病人一时凑不齐医药费而停止救治。这使人们感到医院缺乏本该有的公益性。但医院也很委屈:多年来，患者拖欠医疗费的问题一直存在，每家医院少则数万多则数十万甚至更高的欠费问题，让院方很头痛。毕竟，巨额欠账乃至“死账”，已给医院发展带来诸多问题。医院有苦衷、患者在痛苦，但一直以来没有一条院方和患者都认可的新路。所以，推行的就诊新模式，无疑就是在医院和患者之间摸索出了一条中间道路，值得肯定。

据统计，从2000年到2003年，卫生部对116个农村地区进行的调查显示，因疾病死亡的5岁以下的农村儿童中，约一半的人没有到医院接受救治。新医改后，随着城市医保和新农合推行，城市居民和农民看不起病的情况有所缓解，但仍然是很多人不能承受的负担，很多人在重病面前选择放弃治疗。

“先治病，后付费”全省首度推行

2012年6月4日，“先治病，后付费”便民公益活动在长沙东大肛肠医院正式启动，医院此次于全省范围内首度推行“先治病，后付费”绝不只是一个动人的口号，其背后承载的是医院沉甸甸的社会责任，正如该院决策层所言，坚持医院的公益性，坚持“有钱没钱，治病第一”，是院方做所有决策的前提。

医院对因急病突发、所带费用不足、家庭困难等情况的患者实行住院“零押金”，患者住院，不用交纳押金，只需跟医院签订“结算协议书”，并将身份证等证件交给医院暂时留存，出院时患者再与医院结清就诊费用。这种诊疗服务对于突发情况、经济不宽裕的患者来说，省却了筹钱的麻烦，可避免由于暂时无法付费而延误治疗的情况发生，大力缓解“看病难，看病贵”的民生问题，探索院方和患者都能认可的“就诊新模式”，同时院方表示:因交通事故、打架斗殴、家庭暴力等人为因素住院，不能享受本服务。

如此举措，将会激发患者对医护人员的认同与尊重。他们在感受每一项饱含着的诚心、爱心、责任心的诊治措施时，便会以感激之心面对眼前之人，和谐医患关系也将时时体现。当医疗机构和医务工作者以“仁心妙手”履行起“救死扶伤”的天职时，获得更为丰厚的回报是群众的口碑、社会的信任，而这必将助推着医院迈向快速、健康发展的轨道。

投身公益，口碑相传

据了解，长沙东大肛肠医院于2008年建院至今一直以为三湘人民解除肛肠疾病为己任，坚持开展公益关爱事业。多次安排专家前往东郡社区、凌霄社区等全市各大社区进行“肠道疾病预防科学知识”公益讲座;与市总工会联合开展“关爱农民工·关注肛肠健康”公益活动;与中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会、中华慈善总会博仕慈善基金联合主办了3届“湖南省肛肠防癌筛查公益活动”;2010年8月为车祸导致四肢多处骨折外、直肠损伤、尿道断裂等内伤的小吴霞送去爱心物品，全院医护人员自发为小吴霞筹集了近万元爱心善款，并于当月20日与湖南交通广播电台联合发起“情系东大，爱心传递援助小吴霞公益活动”，为小吴霞筹措更多的爱心善款进行后续治疗……。在该院收治的数千名患者中，有1000多人享受了基金援助，有近200人享受了部分及全额救助治疗，收到了良好的社会效果，多次受到上级领导部门褒奖，被授予“长沙市芙蓉区文明示范单位”;同时被博仕慈善医疗基金指定为湖南省唯一“重点援助单位”;中华医学发展研究会、中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会共同主办的“2011中国肛肠医学大会”在北京召开期间，应邀出席的长沙东大肛肠医院荣获“全国十大肛肠专科医院”称号。累累硕果为三湘人民口碑相传。

《经济之声》特约评论员表示:“先治病，后付费”是非常好的、应该很早就执行的举措。这种模式缓解了病人的经济压力，为病人简化了交费手续，体现了医院“以病人为本”的服务宗旨，更能让患者感到医院浓浓的人情味。

“先治病，后付费”就诊模式是一种带着尊重和信赖的真情营销。既拉近了患者和医院之间的关系，让医患关系慢慢从紧张走向融洽，又能给医院带来更大的社会效益，对医院和患者来说，这无疑是双赢。

目前是深化医药卫生体制改革的攻坚之年。长沙东大肛肠医院此次在全省范围内首度推行“先治病，后付费”将积极地促进医患关系的和谐，努力改善民生，以实际行动来探索诊疗新模式，是回归医院公益本质的标志性符号。

科学管理，保障医疗质量

2008年建院以来，长沙东大肛肠医院坚持“以服务感动患者;以医德赢得信任;以文化营造氛围;以管理保证质量。”医院的思想环境和就医环境发生了很大的变化。并在卫生部发布关于在全国医疗卫生系统开展“三好一满意”活动通知后，医院进一步细化和规范了各项服务流程，力争为群众提供更满意的诊疗服务。

在服务方面，医院规范了“有钱没钱，治病第一”的服务承诺，在全省范围内首度执行“先治病，后付费”的诊疗新模式。此外，还开展了0731-88282120电话预约、网上预约挂号;实行夜间门诊，方便上班族的就医;在病区开展“优质护理服务”，最大限度地为患者提供全面、连续的护理服务。

在提高服务质量方面，开展“以患者为中心，以发挥肛肠专科特色”为主题的医院管理年活动，按活动要求规范了临床路径。

在加强医德方面，医院组织医务人员观看《警钟长鸣》纪录片，加强对医务人员廉政警示教育，避免收取红包等问题的发生。医院定期通过医德考评、医德查房、电话回访等形式进行患者满意度调查，听取患者意见建议;下发医德医风情况通报、医德查房纪要。

长沙东大肛肠医院领导表示:“要想成为一所现代化的肛肠医院，科学管理是基本条件。没有有效的管理，就没有医疗质量、医疗安全的保障。”