夏至一过，一年一度的“冬病夏治”又开始了。对于患有慢性呼吸道疾病的患者来说，“冬病夏治”的确是不错的选择，不过也有人将“三伏贴”当做唯一的“冬病夏治”手段，也有人将“冬病夏治”视为各种疾病通用的保健手段，有病没病都要来扎堆贴一贴，更有人将“冬病夏治”视为包治百病的良方。然而，这些其实都是人们对“冬病夏治”的认识误区。本期，我们就请来北京中医医院呼吸科副主任医师周继朴为您详细介绍“冬病夏治”的方方面面。

三伏天贴敷效果最好

所谓冬病夏治，就是利用夏季气候炎热、人体阳气最旺盛的客观条件，用特定的中药在特定的穴位上贴药以治疗某些疾病的治疗方法。

贴敷疗法一般在夏季三伏天贴敷为最好，三伏是一年中最炎热的时候，从夏至后第三个庚日为初伏，第四个庚日为中伏，立秋后第一庚日为末伏。

之所以选择在三伏天冬病夏治，因为三伏之日，肺脏气血通畅，药物易于深达脏腑，是治疗、调整肺脏疾患的最好时机。加上三伏日人体腠理开泄，气血趋于体表。此时进行贴敷治疗最易刺激穴位、激发经气，使药物有效成分易于汗腺渗透吸收，进入血液发挥治疗作用。

尽管“穴位贴敷”是人们所熟知的冬病夏治的治疗方法，不过它并非唯一的冬病夏治疗法，据介绍，冬病夏治包括穴位贴敷、艾灸、拔罐等多种治疗方法。

冬病夏治主治虚寒疾病

6月28日，记者来到北京中医医院，看到不少人前来咨询冬病夏治，甚至认为它能“包治百病”。专家也表示，从入夏以来，中医医院里预约和陆续前来接受冬病夏治咨询的患者与日俱增。

然而，周继朴表示，冬病夏治是有适应证的，主要是针对虚寒性的疾病，也就是说此类患病人群大多有平时喜暖畏寒、不敢吃凉东西等特征。而且疾病一般在夏天发作较轻，冬天发作加重。

他指出，对于患有支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿、过敏性鼻炎、慢性咽炎、慢性咳嗽、反复感冒等秋冬季容易复发和加重疾病的病友而言，三伏天是“冬病夏治”的良好时机，其他如风湿性关节炎、脾胃病等，只要属于虚寒性疾病也可考虑进行冬病夏治疗法。

任何一种疗法有适应证，必然有禁忌证。周继朴表示，发热及感染性疾病、阴虚火旺、孕妇、经期、皮肤过敏、有疮、疖、痈和皮肤破损者以及严重心肺功能疾患者不能贴敷；咳血、吐血等出血性疾病多属于热证，也不宜进行贴敷。

周继朴同时强调，冬病夏治是一种辅助治疗方法，可以控制疾病症状而不是根治疾病，在进行冬病夏治的同时，仍需坚持疾病的规范治疗。

贴敷需连续坚持3年

至于具体的贴敷时间，周继朴表示，北京中医医院在每一伏时需各连续贴敷三天，每天贴敷6-8小时，如皮肤无不适，亦可适当延长时间，但一般不超过24小时。

有些病人贴敷一年觉得效果较好，第二年就停止贴敷了，专家表示，最好能连贴三年，这样巩固效果较好。

据介绍，冬病夏治每三伏为一个疗程，一般需连续贴敷3年，也就是3个疗程。第一次接受治疗的病人，在冬至加强一个疗程可加强疗效。

只有坚持按疗程治疗，才能保持药效的发挥，经络才能处于持续兴奋应激的状态，对病邪的祛除才能保持力度和惯性，效果才会更好。而每错过一季伏天，就意味着患者的康复至少要向后拖延一年。

贴敷时间勿少于4小时

在准备贴敷前，一定要清洁皮肤，如果有严重的皮肤病或是过敏的话，专家建议，最好不要贴敷。

贴药后不要过分活动以免药物移动脱落。有些人贴敷后会出现一些局部皮肤反应。周继朴介绍，一般来说轻微的皮肤发红或冷热感觉属于正常，如果皮肤特别红，需要缩短贴敷时间，以4-6小时为宜，如果短于4个小时的话，可能会影响疗效。

有的病人在贴敷后局部皮肤起小水泡，周继朴表示，这种情况轻者一般不需处理，但应保持皮肤干燥、清洁，切勿抓破水泡以防感染，如水泡较大或破溃则需来医院门诊进行相应处理。

如果贴敷后皮肤局部出现刺痒难忍、灼热、疼痛感觉时，专家则建议应立即取下药膏，禁止抓挠。出现这样的反应后，也不宜擅自涂抹药物，一般可自行痊愈。

治养结合才能提高疗效

贴敷并非贴完就万事大吉了。在敷贴期间需要注重饮食起居等各方面的调整，才能提高疗效。

周继朴表示，接受冬病夏治的患者即使在三伏天也要在饮食、生活上有所克制，不要和正常人一样乘凉休闲、避暑，以配合治疗，达到最佳效果。

在起居方面，需要做到的就是远离空调。因为进入空调房后，皮肤会因遇冷毛孔收缩，影响药物的渗入，同时也会降低经络传导的速率和活跃性。贴敷当天更是应避免过度吹电风扇、空调，保持开窗通风。

充足的睡眠和乐观的情绪也很重要，每晚保持7~8小时的睡眠可使全身肌肉放松，神经紧张得到调整，从而提高经络穴位对药物刺激的识别，引导药效直达病灶。而研究表明，平和乐观的情绪可使机体免疫功能处于一种最佳状态，这种状态有利于顽疾的治疗和康复。夏季气候的影响使一部分人心情烦躁，易于激动，因此，一定要根据自己的特点通过转移注意力、听音乐等方式有意识地克制自己的这种情绪。

贴敷期间适度的锻炼也有助于带动体内滞留的寒气发出体表，同时增强体质和机体的抵御能力。

饮食方面则要少吃冷饮。冷饮一方面可伤及脾胃的阳气，使本已阳虚的体质更加虚弱；另一方面，冷食可使沉积在体内的寒气凝滞，向外发散时困难，影响治疗效果。贴敷期间还应禁食生冷刺激性食物，少食肥甘厚腻、生痰助湿的食物，禁食海鲜、虾等易发物，以免影响治疗效果。