与男性相比,女性体重轻、脂肪含量高,还有月经周期,这些特点都会影响药物的吸收、代谢和排泄。使用某些药时,女性更要注意预防不良反应。
安眠药、抗过敏药等亲脂性药物:亲脂性药物会和身体里的脂肪相结合。由于女性体内脂肪含量高,用相同剂量的这类药,吸收会比男性更多,容易出现不良反应。例如安定(地西泮)、强效抗过敏药富马酸卢帕他定等药物,在女性体内持续作用的时间就较长。
利尿剂:女性对氢氯噻嗪(双氢克尿噻)、吲达帕胺、托拉塞米的代谢、清除较慢。2012年荷兰的一项研究发现:女性遭受利尿剂副作用(如意识障碍、昏迷等)的风险比男性高4倍。
抗抑郁药:女性在月经周期的黄体后期或用雌激素替代治疗时,会显著影响抗抑郁药的代谢。研究显示,女性服用同等剂量抗抑郁药后的血药浓度高于男性。因此,临床医生给女性患者用抗抑郁药时需要更精细地调节剂量,以发挥最佳效果。
解热镇痛药和麻醉药:对乙酰氨基酚在女性身体的代谢和排出较慢,更容易出现不良反应。女性服布洛芬后也更容易出现偏头疼等不良反应。女性体内的黄体酮和雌二醇都能影响布比卡因和利多卡因在体内的代谢。女性从麻醉药作用下完全脱离需要的时间更长,如果在手术中使用了这类药物,应引起注意。
此外,女性对地高辛、氟尿嘧啶、左旋多巴和普萘洛尔在体内的代谢及清除较慢,也更容易出现副作用和不良反应。
处在月经期、身体比较瘦弱的女性,吃药时不可随意加大药量,并且应密切注意身体出现的不适,如食欲不振、恶心、腹胀、便秘或腹泻、头痛、疲倦、肌肉痛、睡眠改变、烦躁、焦虑、皮疹等。一旦出现这些症状,应马上咨询医生或药师。建议医生在给女性用药时,考虑其身体特点。如果用药时间较长,更应慎重。
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