●公立医院取消药品加成，目的就是让医生回归到治病救人的角色，而不是充当药品推销员的角色。取消药品加成后，医生的价值必须在服务中体现第二批城市公立医院综合改革试点日前启动。根据要求，公立医院取消药品加成，实行药品零差率销售，医院靠卖药赚钱的日子即将画上句号。

允许公立医院卖药加成15%，本是补偿政府投入不足、保障医院正常运营之举。但在实施过程中，高价药因提成多获得更多青睐，部分医院的药品收入占据半壁江山，有的甚至高达60%－70%。在这种畸形的收入结构中，医院扮演的是“过路财神”角色。因为每卖100元的药，医院只能加成15元，大部分利润被药商赚走了。所以，公立医院取消药品加成，目的就是让医生回归到治病救人的角色，而不是充当药品推销员的角色。

取消药品加成后，医生的价值必须在服务中体现。有个故事：一位德国电气工程师修理发动机，他先听了听，敲了敲发动机，然后画了一条线，告知沿线打开，减少数匝线圈。问题解决了，收费1000美元。工程师解释说，画一条线1美元，懂得在哪里画线999美元。医生的诊疗活动是知识、技术、经验的结晶。而我国的医疗服务收费，往往只收了“画线”的钱，而懂得“如何画线”的人的价值却被忽略。

目前，我国公立医院的业务收入以药品、检查收入为主，而真正体现医务人员劳务价值的技术服务收入所占比重过低。也就是说技术服务价格偏低，而各种检查、耗材价格偏高。中医“望、闻、问、切”，只能有几元钱收入。而做上一个磁共振，可以赚七八百元。这样的价格体系，自然会导致过度医疗屡禁不绝。因此，告别以药养医后，医院还在靠以械养医，药商的口袋换成了械商的口袋。

俗话说：上有政策，下有对策。很多医院为了保证医生的收入和医院的运行，往往优先采用利润更高的方法，而不是最符合患者利益的办法。急性心梗静脉溶栓使用率低就是很好的例证。急诊冠脉介入手术疗效优于静脉溶栓，但发病3小时之内两种治疗手段疗效并无明显差异。由于前者手术费用至少是后者的10余倍，所以在各大医院派上大用场。2009年，我国同类人群中静脉溶栓使用率仅为英国的1/6。这无疑是一种很大的资源浪费。

医疗服务价格的调整看似是一件小事，却关系着医改的全局。取消药品加成之后，政府应逐步提高医疗服务价格，优化医疗机构收入结构，提高技术服务收入所占比重，让医务人员的劳动价值得到充分体现。