扁桃体炎，是咽部扁桃体发生的急性或慢性炎症，为儿童时期的一种常见病，尤其是在季节交替、天气变化较大时，扁桃体就更容易发炎了，有些孩子的扁桃体甚至反复发炎。因此，不少家长都为之烦恼，但是在面对孩子的扁桃体该不该切的问题上，却是又陷入了各种纠结中。

首先，让我们来先认识一下扁桃体，这个位于口腔深处腭弓下两侧其貌不扬的扁圆锥形“肉团团”，它就像是人体的“健康卫士”一样，可以将来自呼吸道和消化道的细菌、病毒以及有害物质扣留、阻止在外，它是咽部淋巴环中的重要组成部分和免疫反应器官，具有重要的屏障和防御作用。

小儿患有扁桃体炎时，常以全身症状初发为多见，主要表现为寒颤、发热、四肢酸痛、乏力等，局部症状以咽痛为主，表现为嗓子疼痛，吃东西或咳嗽时疼痛加剧，查看孩子咽部时，可见咽部充血、扁桃体肿大，有时可见脓性分泌物，下颌淋巴结常肿大，有压痛，剧烈疼痛时还可放射至耳部。

如果扁桃体反复发炎，或是扁桃体炎治疗不彻底时，扁桃体就会由最初的免疫保护器官转变为感染病灶，并可引发各种严重并发症，如心肌炎、肾炎等。那是不是说如果把扁桃体切了，就可以避免它发炎，就万事大吉了呢？

当然也不能一概而论，毕竟扁桃体是人体抵抗疾病的第一道防线，在预防疾病和维持身体健康方面起着重要的作用。如果扁桃体在生长期就被切除了，则有可能会损害机体的防御功能，一般来说，小儿扁桃体切除后其呼吸道疾病的发病率会有所增加。

那么，扁桃体究竟该不该切呢？这要权衡切除扁桃体的利弊。一般情况下，对于无病灶的扁桃体我们都是不考虑切除的，当扁桃体发炎时，我们也是先给予适量的抗生素治疗，但当出现以下几种情况时，则需考虑将扁桃体切除：

1.反复扁桃体炎，每年发病至少在4次以上，因反复的发炎，导致扁桃体内存留了大量的致病菌及毒素，使有功能的扁桃体组织被大量破坏，扁桃体的防御能力已经大大地降低，甚至已经成为了全身性疾病的“罪魁祸首”，那么则可以考虑将扁桃体切除。

2.扁桃体极度肥大，已经影响到呼吸、睡眠、吞咽及语言等生理功能了，那么，我们也可以考虑切除。

3.扁桃体发炎的程度比较严重，已经引发了邻近器官的炎症，如中耳炎、副鼻窦炎等，也可以考虑手术切除。

4.因扁桃体炎反复发作，导致发生风湿性关节炎、心肌炎、肾炎等等全身性并发症，则应手术治疗。

5.怀疑扁桃体肿瘤倾向者，亦应手术。

在扁桃体手术切除的方法上，包括有传统的圈套法、等离子刀切除法、半切法等，其中“半切法”适用于4岁以下的患儿，或扁桃体单纯性肥大的患儿，或者是希望改善气道梗阻、但仍要求保留扁桃体免疫功能的患儿等。当确定需要切除扁桃体时，有条件的最好还能先测测孩子的免疫功能，即检查免疫球蛋白或局部分泌型 IgA的情况，如果免疫球蛋白偏低，也暂时不施行手术。

最后也是最重要的就是预防，平时多加强锻炼身体，提高免疫力，减少呼吸道等疾病的发生，同时注意保持口腔清洁，以减少扁桃体发炎的机会。