很多不同的疾病和侵袭会损伤肾脏,导致肾功能衰竭。一些自身免疫性疾病会损害肾小球(肾脏的过滤单元),而肾小管问题(比如肾脏移植、使用放射性对照染料或药物时肾脏血流量受损)可能会引起急性肾损伤(AKI)。任何类型的损伤中一个共同的结果就是免疫细胞浸润肾脏,这一炎症反应会造成永久性创伤。
自从20世纪九十年代早期发现了促炎因子白介素(IL)-17A和IL-17F以来,许多免疫细胞都已经被证明为这些因子的一个来源,包括一些辅助性T细胞,现在也叫作Th17细胞。近期针对IL-17A即它的受体组成或前体细胞因子的生物疗法人体试验已经显著改善了Th17细胞存在的某些条件下临床疾病的治疗,尤其是牛皮癣。
我们已经综述了一些表明IL-17A/F和Th17细胞导致肾脏损伤的研究。损害肾小球疾病的动物实验研究表明,它们参与肾内初期炎症反应。在对患有自身免疫性疾病如系统性红斑狼仓的患者进行研究时发现,血液循环中IL-17A水平升高,Th17细胞的比例更高,与疾病的严重程度相关联。急性肾损伤动物模型已经证明了给予对抗IL-17A的抗体可以减轻肾损伤。因此,阻断IL-17A/F信号通路也许会是临床试验中探索治疗和预防免疫介导肾脏疾病新疗法的一个非常有希望的途径。
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