药物治疗给人们解除病痛带来幸福，但同样也会造成药害危害健康。干服泡腾片导致窒息、混吃感冒药致多脏器衰竭……这样的用药事故屡见不鲜，令人触目惊心。事实上，多数问题不在于药物本身，而是选择或使用不当引起。在中国经济网11月24日举办的2023安全用药创新发展大会上，临床医师和药师们强调：没有安全的药物，只有安全用药的患者,每位患者都应学会安全合理用药。

如何安全、合理用药？

其一，用正确的药，不擅自用药。

有些人仅凭一知半解或自恃“久病成医”，或听别人的用药“经验”，不经诊断，未弄清楚病因和药物的适应证就随意用药。注意：许多症状可能相同或相似，其病因却不相同，治疗方法更是迥然不同。用药不对症，不仅不能治愈疾病，而且还会延误原有疾病的正常治疗，甚至会因为所用药物的不良反应而增添药源性疾病。建议熟记用药安全五部曲：

第一部曲:告诉医师病情 请:说清楚、讲明白

说清楚:您的症状、正在服用的药品、您曾对哪些食物、药品、物质(像花、草、精油、动物皮毛等等)过敏？您是怀孕妇女或正在哺乳？是否正打算怀孕？

讲明白:您在进行哪些饮食节制计划？如高血压需低钠盐饮食，医师会避开含钠药品。糖尿病则避开含糖份药品。而肾病避开含钾、磷药品。您有没有肝脏病、肾脏病？因为大部份药物都在肝脏、肾脏代谢，它们生病了，药物代谢不完全，会伤害身体，甚至危及生命喔！

第二部曲:到药房取药 请:看清楚、问明白

看清楚:药袋上姓名、就诊卡号是您的吗？药品名称、用法、用量、服法打印清楚吗？

问明白:看不懂药品服用方法、作用，一定要开口问！慢性病患者，有时会更换药品或服法，有疑问，快问！服药时，忌讳同时吃哪些食物或药品，不要不好意思，再问！药品开瓶后，怎么保存？很重要！不会？一定要问！

第三部曲:回到家吃药 请:视线清楚、遵照医嘱

视线清楚:光线充足，或戴好眼镜，才能看得正确。将心情放轻松，坐在椅子上，再仔细看一遍药袋上所有的提示。

遵照医嘱:一定要听医师和药师的话，将药品依规定的服法服用完毕，不可随便停药或更改用法。

第四部曲:放置药品时 请:标示清楚、储放正确

标示清楚:常备药品(如维生素、钙片等)或外用药请标示『用途、用法』，最好以荧光笔标示『有效日期』。内服及外用药应分开储放，尽可能保持原有包装及说明书，一般药品未吃完前不要丢弃，有标示药名、用法之药袋，每次使用时再细读一次，确保无误。

储放正确:通常以『避光、干燥、阴凉』为原则。所以不适宜放置在阳台、厨房、浴室、车上，更不可放在暖气上。家中有两人以上生病，药品应分开放置。散装药品最好以不透明容器贮存。家中有小孩，请将药品置于高处。需冷藏之药品，应特别注意冷藏温度是2~8℃，故应放置于冰箱冷藏室，而非冷冻室。

第五部曲:对药有疑问 请:有病看医师、问药找药师

有病看医师：同样是病(如感冒)，每个人的症状不同，而药品及剂量会因个人生理变化而服法不同，有病就该看医师，请不要随便服用来路不明的药品！

问药找药师：不知道如何服用药品或服药后有任何的不适症状或问题，请与药师联络！

其二，注意药物之间的相互作用：多用药、多考虑。

怎样预防有害的药物不良反应？

（1）拿小卡片记下自己近期吃过的全部药物，就诊时告知医生；

（2）告诉医生这次在其它科开了什么药；

（3）取药后仔细读说明书后再服药；

（4）不要凭经验自行用药；

（5）有问题及时咨询药师。

注意：

药物与食物之间会产生相互作用。

比如，葡萄柚汁会抑制肝脏对其它药物的处理能力。高血压患者同时服用波依定（非洛地平缓释片）5mg和一杯葡萄柚汁（约200ml）后，波依定进入血液循环的相对吸收程度与速度增加了164％～469％，平均284％。也就是说，血中药物浓度几乎增加了两倍，会导致患者血压显著下降，心率明显加快。

小酌一番却可能出问题，吃镇静催眠药的同时不要喝酒。

因为酒精进入人体后需要被氧化成乙醛，再进一步氧化成乙酸代谢掉。而镇静催眠类药物会妨碍乙醛氧化成乙酸，导致体内乙醛蓄积，产生酒精中毒的症状。类似药物还有甲硝唑、注射用头孢美唑钠、头孢匹胺钠、头孢曲松、头孢哌酮、头孢米诺、拉氧头孢等，在用药期间和以后数天内，应避免饮酒和服含酒精的药物。

牛奶营养价值高，却与药物有冲突。

有人认为，用有营养的东西送服药物肯定有好处，其实这是极端错误的。譬如牛奶，它能够明显影响人体对药物的吸收速度，使血液中药物的浓度较相同的时间内非牛奶服药者明显偏低。用牛奶服药还容易使药物表明形成覆盖膜，牛奶中的钙与镁等矿物质离子会与药物发生化学反应，生成非水溶性物质，这不仅降低了药效，还可能对身体造成危害。因此，在服药前后各1-2小时内最好不要喝牛奶。

切忌滥用药，服药时一定要弄清楚药品的成分与适应证、用法与用量、注意事项或禁忌、有效期或失效期及贮存方法。

当下，支原体肺炎+流感+新冠三大呼吸道疾病来袭，如何预防和合理用药困扰不少患者。2023安全用药创新发展大会上，记者也就此采访了医师药师。

针对此类疾病的预防，一方面，要多休息、多喝水，提高机体免疫力；另一方面，尽可能少去密集场所，且最好戴好口罩。若早期有症状，注意多休息、多喝水，必要时吃一些OTC（非处方药）类药物，若第三天症状还未缓解要及时就医。

在中医预防方面，中医强调正气内存、邪不可干。因此，要规律作息、清淡饮食。同时，可考虑服用一些药食同源的中药进行预防，如山药、黄芪、枸杞、百合、梨等。此外，若有症状，对于气虚免疫力低下、易出汗人群，可用黄芪煮水喝；对于阴虚咳嗽人群，可用参须、麦冬、甘草煮茶食疗。

老人、小孩及其他免疫低下人群，可适当口服一些增强免疫力的保健食品；也可用艾叶、生姜、花椒煮水泡脚，防寒预防。

针对支原体肺炎、流感、新冠三大呼吸道疾病叠加带来的用药困扰，新冠和流感都是病毒感染，治疗方案是一样的，没有必要过于担心，支原体肺炎的治疗方法和用药不一样。事实上，新冠、流感都是病毒感染，大部分都可以自愈，症状严重时可以用一些对症药。一般体质较好的人或者青壮年甚至可以不用药。