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　　现代医学研究发现冠心病人猝死者以中年人最多，一小时内猝死的人中冠心病者占80％，而且中年猝死者的冠心病病变程度均为轻度或中度。猝死可发生在平静的交谈中，也可以发生在散步、骑车或在情绪激动时。

　　有资料显示，猝死最多还是发生在夜间睡眠时，这主要是在为夜间迷走神经张力过高，对心血管系统抑制过强的缘故。为预防心脏病者猝死，除定期复查外，还要遵从医嘱合理用药调治，尤其是应急药物的保管必须定期检查，按期更换。

　　怎样才算合理用药？

　　硝酸甘油片、亚硝酸异戊脂是最老的，也是最有效的应急治疗心梗的药物。硝酸甘油主要作用是扩张冠状动脉及周围动脉，使营养心肌的冠状动脉供应心肌血量增加，减少心脏排血阻力，使心肌耗氧量降低，能缓解心肌需要氧和血管供应氧的矛盾，从而缓解心绞痛发作。

　　使用时不能咽下而是咬碎含在舌下，药物粉末很快就会通过口腔舌底部血管被吸收入血，2-3分钟内发挥作用。亚硝酸异戊脂是易挥发药液，在急救盒内是用绵纸包裹的小玻璃安瓶。

　　在心梗突发时，患者本人或他人将此药放在手帕内拍碎，移近发病者鼻部吸入，一般在10-30秒后奏效，药效可持续3-10分钟。

　　上述两种药物适用于心绞痛心梗急性发作，但扩张血管作用较强，不可多用。两种药物均可使眼压升高，故青光眼患者禁用。由于亚硝酸异戊脂能增加心肌的耗氧量等副作用，因此目前不主张用于治疗心绞痛。

　　怎样确定药物已经失效呢？

　　１、确认有效期；每一个患者都必须弄清楚药物的有效期含义。如包装注明规定有效期含义。如包装注明规定有效期是1995年12月，就是指1995年12底以前有效。若失效期为1995年12月，则只能使用到1995年11月底。

　　２、注射剂（水溶）：一般为澄清液体，若发生沉淀、混浊、变色为变质失效，应禁用。

　　３、片剂：有发软变色时，或药片有色斑、结块变形、胶囊软化等时，应更换新药。

　　冠心病人，多数有自救意识和准备，但忽视了自备药物是否失效者也常见，应以自救失误而丧生者为前车之鉴。  （2006.07.25）

                                                                            来源：中国健康网