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土耳其学者的一项研究显示,他汀类药物似乎能促进糖尿病伴晚期冠脉病患者的冠脉侧支循环建立。(Am J Cardiol 2006,97∶ 772)
土耳其安卡拉大学Dincer医师说,冠脉侧支循环的形成是冠脉病重要的代偿机制,但是糖尿病患者的冠脉侧支循环的形成受损。
为了弄清是否他汀类药物能改善糖尿病患者的冠脉侧支循环, Dincer和同事进行了这项研究,纳入149例糖尿病患者,他们有≥1支主要冠脉95%以上的狭窄,这些病人中有74例(56%)接受他汀类药物治疗。
由两位心血管科医师分别评价冠脉造影片和冠脉侧支循环情况。根据Cohen-Rentrop法冠脉侧支循环被分级,0~1级为差,2~3级为好。
总共有54%(79例)病人建立了良好的侧支循环,其余病人侧支循环建立不良。
多变量分析显示,在人口统计学特征、临床表现和血管造影参数中,只有 他汀类药物和稳定型心绞痛是侧支循环形成良好的独立预测因素,其比值比(OR)分别为3.0和3.24。
研究者的结论认为,这一结果支持他们关于他汀类药物促进糖尿病患者冠脉侧支循环建立的假说。 (
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