继广东省轰轰烈烈的药品挂网采购后,湖北、河南等地纷纷效仿广东模式进行网上招标。
2000年,药品招标制度开始在全国进行,该制度初衷是为降低药品价格、防止商业贿赂。然而,在过去的七年间,药品招标制度的弊端——药品中标后无人采购、惟价格论、药品中标即无人生产等问题纷纷暴露,因此取消药品招标的呼声也越演越烈。
而卫生行政部门现推行的药品挂网招标办法后,业界也是一片哗然。
我国药品招标将走向何方,在日前召开的中国药品流通改革与发展高层论坛上,各方人士展开了激辩。
挂网招标凸显三大问题
“外商制药协会的资料显示,广东省一次挂网招标采购就收到了1200万元的药品招标采购费用。”中国医药商业协会秘书长王锦霞说,这些费用包括招标报名费一个品规30元,中标费一个品规300元。如果药品中标了,在医院的交易还要按一定比例提成。王锦霞提出的仅是药品挂网招标中的一个问题。
药品挂网采购模式最早出现在四川。2005年,四川省卫生厅把统一采购的药品信息挂在互联网上,制定出最高价格后,各药企根据自己的情况在网络交易平台展开竞价,出价最低者为中标人。
据悉,四川省卫生厅要求,以前招过标的药品,以上次中标价为限。而未参加招标的药品,专利药以最高零售价7。5折挂网,原研药和国内仿制药以最高限价6。5折挂网。药企不再通过中介公司,直接参与政府投标。这样带来的后果是,200多个外企的品种的药品无人投标。
广东进行的挂网采购与四川做法基本相同,却遭遇到绝大多数投标企业放弃中标结果。尽管后来企业的集体上书,网上价格有所回调,但是近千种外资药企的进口产品没有应标。
“挂网其实是网上限价。”中国化学制药工业协会秘书长周燕指出,挂网采购的确对压缩药品流通环节等方面有积极作用,但是这一招标模式其实质是药品网上限价。周燕不明白,既然国家发改委已经颁布了药品的最高零售价等价格体系,为什么卫生行政部门还要再次来砍价。“这是否意味着,两部门政策相左?”
而药品挂网采购最让人担心的是,药品价格降下来后,谁来保障药品质量?中国外商投资企业协会药品研发和开发行业委员会市场总监阙非指出,药品采购应以“质量优先、价格合理”为原则。“一味的强调价格,可能导致企业无法维持正常生产,要么停产、要么为降低成本低限投料,甚至弄虚作假。”他说。
各方争辩不休
针对药品挂网招标存在的问题,业内人士提出了自己的见解。
“制止以降价为主要目的的药品集中招标采购。”周燕说,政府应对目录内药品合理制定价格,招标采购中允许适量的批量折让。而且,还要定位买卖双方,供应商才能依据买方的需求确定目标市场。她指出,医疗保险和政府采购应成为病患者权益的代表,即成为药品招标采购的主体,实现谁买单谁做主。
来源:经济参考报