绿色医保制度是可持续的医保制度。要实现全民医疗保障，就需要具有可持续的支付能力。“钱”从哪里来，如何将有限的资金用到最有效的地方，这将是全民医保面临的巨大挑战。当前，基本医疗保险基金结存数额巨大，存储在全国各地1000多个统筹地区在当地银行开设的账户中，存在一定的基金安全隐患。在中央财政和地方财政的大力支持下，新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险在全国各地陆续开展，如何管好用好新型农村合作医疗基金和城镇居民医疗保险基金也是一项极具挑战性的工作。如果筹措到的医保基金不能管好用好，就难以达到预期的保障效果。应当建立专门的金融机构(比如成立社会保障银行)集中管理当前分散的医保基金，形成“钱账分管”的制衡机制，以确保基金安全。同时，应当形成患者选医院、选医生的机制，使医院之间和医生之间形成必要的竞争，进而降低不必要的医药费用开支，为形成“居民负担得起”的医保制度奠定基础。
来源：人民日报海外版
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