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医院掐着医保费看病 分次住院是骗保行为
www.yongyao.net  2007-9-27 11:08:51  来源:  责任编辑:
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部分病人曾经碰到过被医生要求“分两次住院”的事情。“医院管理年之后,各医院都不再把收入和利润挂在嘴上,但实际上还是要计算的。”某市属三甲医院医生如是告诉记者。

一怪

医院掐着医保费看病

记者了解到,今年第二季度,广州各大医院平均每一住院人次医疗费用为10483元,其中部属医院为14104元,省属医院为13867元。但是按照医保规定,每个病人只能定额补贴9800元,远低于患者平均住院费。

某市属三甲医院医生告诉记者,其实,不仅每个科室都有创收任务,落实到每个医生头上也有,“只要有患者走单,或者碰上几个医保重病号,我们这个月的奖金就泡汤了。”所以,只要是医保病人来就诊,医生肯定会区别对待,首先考虑到钱的问题,在选择治疗方案与用药上都会斟酌。

“像分解住院,在大医院应该不是什么稀罕事。病人住院有个黄金期,一般头一周费用会比较高,手术、昂贵检查什么的都在此时进行,之后进入康复阶段,继续住在医院既占病床,又容易超过医保定额,肯定要劝他先出院再说。”有医院内部人士表示,因为掐着医保费看病,有些甚至还出现推诿患重症、晚期疾病医保病人的现象。

二怪

有医保被挪作整形洗牙?

一方面医保不够用,另一方面医保被滥用。有整形科医生告诉记者,整形美容是没有纳入医保的,但经常有患者要求用医保支付整形费用,“你们医生给我开成妇科手术不就好了?”这名医生说,这让他很是为难,“我们对这个把关比较严格,为此流失了不少病人。但其他医院有无这种移花接木的事,就很难说了。”

记者了解到,为了吸引病人就诊,有些不能刷医保的项目,医生经过处理,也能用医保,比如洗牙,本来是不能用医保的,但只要和医生相熟,最后还是能用医保买单,其中操作的奥秘,医生们心照不宣。

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