不论什么药物大剂量使用都可能引起中毒,一般在家庭常备的药中也要注意中毒问题。常备药中毒的原因多与以自杀为目的大量吞服有关、儿童误食、说明书未看明白以及老年人特别是痴呆老人,因记不住而反复多次吃药,又反复多次重复吃同种药。对家庭常备药引起中毒必须早期发现,及时抢救治疗。如发现家人有行为异常、身边有空药瓶或有中毒症状,应立即呼叫120急救。
安定类中毒表现
出现意识障碍、昏迷、运动失调、反射下降和语言障碍等中枢神经症状;儿童可出现兴奋、痉挛症状;也可出现前向性健忘、幻视、幻听、血压下降、缓脉、呼吸抑制等。但也可能因抗胆碱作用出现口渴、心动过速和消化道运动功能障碍等。
紧急处置 摄取早期(1小时之内)可催吐、洗胃、服活性碳和泻药,保持呼吸道畅通。药物治疗可使用氟马西尼(安易醒)兴奋中枢,但此药为注射药,根据情况需反复多次使用,必须由医生掌握用药。使用氟马西尼要注意副作用,如血压升高、恶心、呕吐、头疼和兴奋等。如过去经常服用安定类药物,使用氟马西尼可能出现痉挛症状;另外,此药半衰期比安定短,因此患者意识恢复后还可能再次出现意识障碍,应由医生再次用药。
扑热息痛中毒表现
扑热息痛一次过量(7.5克以上)服用也可引起中毒,即使服用量未达到中毒剂量,但吃药同时饮酒,也可引起急性中毒。中毒表现开始为恶心、呕吐、食欲不振;1~3日后可能出现肝功能障碍;严重患者3~5日可发生肝坏死。
紧急处置 若确认患者已大量服用,并有早期症状,可洗胃、使用活性碳。可使用谷胱甘肽前体药乙酰半胱氨酸解毒。乙酰半胱氨酸需稀释后使用,因此必须要由医生指导。
来源:卫生与生活报
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