酝酿两年的新医改2008年将在部分省市展开试点,为全国推广积累经验。
在昨日开幕的2008年全国卫生工作会议上,卫生部部长陈竺在其工作报告中表示,2008年将稳步实施医药卫生体制改革,主要任务是选择部分地区,围绕改革重点内容开展试点,为在全国范围深化改革探索经验。
陈竺说,目前,有关改革指导意见和配套文件已基本形成,还要进一步征求各方面意见。
这是官方首次提出医改实施方案步骤。陈竺并没有进一步阐述如何选择试点城市、如何在试点城市推进新制定的医改方案、哪些城市将成为试点城市。
哪里试点
“新医改方案今年3月份上‘两会’或成定局,试点地区的选择毫无疑问会成为新医改方案出台以后最引人关注的热点问题。”卫生经济学家、中山大学叶煜荣教授昨日对《第一财经日报》表示。
一直以来,全国一些城市的零星试点从未停止过。开始于两年前的上海松江医改被广为赞誉,四五年前宿迁、菏泽等地医院股权出让模式至今还让业界争论。同样作为“两江医保试点”的核心城市江西九江和江苏镇江也是探索城市之一。
南京医科大学一位研究者建议,应该把过去几年来一直在从事医改尝试的城市首批纳入,它们已经形成的经验,可以节约试点的时间和经济成本。
从事卫生政策研究的中山大学公共事业管理系教师黄存瑞则认为,是否选择上述城市作为试点,需要评估其曾经所作试点的价值。“有些试点得到的就是失败的教训。”
黄存瑞表示,试点城市应该在不同经济水平地区分别选择,保证试点的经验都有代表性,不排除直接选择北京、上海这样的一线大城市。
实际上,北京的社区卫生服务改革在政府的推动下已经走在了全国城市的最前沿。
卫生部医政司原司长、医疗问题研究专家于宗河则认为“找经济困难的城市比较好,试点的目的就是要解决看病难的问题,经济富裕地方的经验难有代表性”。