“差率管理”降低药价

农村药价高严重困扰着农村用药改革。农村药价为什么降不下来？成都市食品药品监督管理局副局长唐玲丽告诉记者，药品都有最高限价。有的乡村卫生院、室坚持不降价，或者只减少一点点，然后抬出最高限价来搪塞。但是，最高零售限价是针对城市人群和医疗机构制定的，不符合农村实际。加之，本身又存在严重的“虚高”问题，药价已大大超出了农民的承受能力。

如何将药价稳定地控制在合理范围之内，一直是农村药品改革的重点。唐玲丽说，成都市自2004年开始，对农村配送药品价格实行“差率管理”，即统一要求配送企业在批发进货后，加价6％制定配送价。各乡镇卫生院、村卫生室，在配送价的基础上30％范围内定价销售。

推行“差率管理”后，配送企业将按规定的顺加率，统一计算药品配送价和乡镇卫生院、村卫生室的最终零售价，报呈当地物价部门审核，然后制作成表发放给各乡村卫生医疗机构，明码标价予以公示。物价部门和药品协管员、群众对此进行监督。如有违反规定的，可按有关法律法规进行处罚。

“一方面药价降了，另一方面也给予了流通企业、医疗机构合理的利润，对现有农村药价政策是一个有益补充。”唐玲丽说，“差率管理”后，成都地区农村药价降低了10％至20％。

边远少数民族地区农牧民用上放心药

平坝、丘陵地区农村“两网”成功搭建后，边远少数民族地区农牧民用药难的老问题便凸显出来。

“出于地理位置、成本等考虑，商业机构都不愿在边远少数民族地区卖药。”刘伟德说，四川甘孜藏族自治州和阿坝藏族羌族自治州地广人稀，农牧民居住分散，少量的乡村卫生院和零售药店，无法满足群众买药就医的需求。

2006年底，四川省食品药品监督管理局和四川科伦医贸有限公司协作，将120个非处方药的药柜送到甘孜、阿坝等地的乡村，再通过“马背药袋”把这些常用药送到边远的农牧区。

刘伟德说，马背药袋一是方便了群众。过去有钱买不到药，小病忍成了大病，现在有了非处方药柜和马背药袋，不出村就能买到与县城同质同价的药品；而且药柜和药袋管理人员都是当地人，熟悉地形和线路，无论冬季大雪封山或者夏季牧民分散，都可灵活机动地送药上门。二是平抑了药价、惠及了百姓。由于采取了直配式和代购式补充药品，进价相对较低，减少了药品经营环节的各种费用。

去年，农村药柜和“马背药袋”已初见成效。记者了解到，阿坝藏族自治州设置了60个药柜覆盖人口6万余人，约3．6万人受益。理县、黑水等6县新设置农村药柜50个，110个行政村、1．12万户、5．375万名农牧民得到了实惠。据新华社成都2月12日电

来源： 中国青年报