对此,张熙教授分析指出,外界因素、内源性因素和心理性因素是造成失眠的主要原因。外界因素包括睡眠环境改变、倒时差、昼夜倒班、考试、失恋、摄入活性物质等。内源性因素包括慢性疾病、神经系统疾病、内分泌紊乱等。心理因素表现为对精神压力或躯体疾病所产生的不适度的心理反应。比如担心失眠,采取数数、排除杂念等方法,由于注入了主观意志活动,反而提高了大脑的兴奋性,进而加重失眠。由于迟迟不能入睡而焦躁不安,躺在床上翻来覆去,很难放松进入自然睡眠状态,这些活动反而提高了觉醒水平。由于夜间睡眠不佳,白天就会无精打采、困倦、易疲劳等,有的患者白天大量吸烟、饮用浓茶或咖啡,这些活性物质的积累作用又导致失眠加重,形成恶性循环。
对症施策睡好觉
“根据失眠原因不同,需要采取不同的措施,对症施策才能睡好觉。”张熙教授说。由内源性生理疾病导致的失眠,以药物治疗为佳,但要在专业医师的指导下进行。根据病人的个体化需要,选择适用药物,根据病情需要,在种类、剂量上随时调整,尽可能避免产生药物依赖。
由外界因素导致的失眠,如睡眠环境改变、倒班、倒时差等,多是暂时性的,只要养成良好的生活方式,坚持户外锻炼,按时作息,大多都能不药而愈。而活性物质如酒精、致幻剂、可卡因、尼古丁等导致的失眠,戒除后均会产生明显的效果。
对于心理因素导致的失眠,采用心理疗法效果更好。睡眠认知疗法是较好的治疗方式之一,通过改变对睡眠的错误认识,建立切合实际的睡眠目标,转变对睡眠的过高心理期望,逐步减少直至消除导致失眠的不良心理活动,从而改善睡眠。
此外,降低觉醒水平也可以达到放松身心的目的,有肌肉松弛法、想象训练法、修习瑜伽等各种措施。
韩芳副教授表示,目前在是否使用安眠药的问题上,存在两种误区。一种就是过分滥用,另一种是恐惧排斥。完全排斥药物治疗也是不对的,失眠对身体的伤害,要远远大于安眠药的副作用。不论采用什么方法,最终目的是为了睡个好觉。
来源:科技日报
- 2010.03.22
- 2008.07.18
- 2007.10.09
- 2010.06.04