从男女性别来区分癌症,有如下情形:性别差异较民族差异更明显的是上呼吸道的癌、喉癌、舌癌、口腔癌、肺癌等等。肺癌与抽烟有密切的关系,也是男性最容易患上的癌症。这种癌症很清楚地显示于男女性别的差异上,可是民族的差异不大。
气候、国土与生产的蔬菜水果有密切的关连,这也会影响到居住院的饮食问题和产生不同的民族,因此该因素和所患的疾病成正比。
无论男女,只要是东方人都较容易患上胃癌。东方人自身认为是全世界胃癌率占最高的人种,不过随着医学的进步,胃癌也逐渐有减少的趋势。这是因为其他的癌症患病率逐渐提升,相形之下,患胃癌比率也就降低,其实患有胃癌的总人口数并无减少。
除了胃癌之外,东方人也容易患上食道癌,这种癌依男女性别而有所差异。患于上部食道并无悬殊的差别,可是到了中部食道、下部食道时,男性患者的比率较女性更为高。
肝癌患病率非洲最高,东南亚、日本次之。倘若婴儿时期曾感染乙型肝炎、滤过性病毒,成人之后,更容易患上肝癌。
其他如胆囊、胆管部位的癌,也是东方男性较易感染的癌症。
女性方面以子宫颈癌患病率居首,这是发生于子宫入口处附近的癌。至于发生于子宫深处、难以发现的子宫体癌,并不多见。统计数字上显示,子宫颈癌占有96%。这种情况恰巧与美国白人相反,白人的女性所患的子宫癌大都是子宫体癌而子宫颈癌只占少数。在这方面,美国的黑人女性与日本女性较为相似。
舌癌、唾液腺癌、上咽喉癌等,是东方人不易患有的癌症,但是,其中的上咽喉癌却是中国人容易患有的。同为黄种人,可是却都发生于中国人。少发生于日本人的原因大致与气候、风土的问题有关。
以往胰腺癌、肺癌等较少见,可是,近年来日本男女增加了许多胰腺癌的病人。年轻人的抽烟和大气的污染是引起肺癌的主要原因,这种病人最近也大幅度增加。东方人比较容易患的癌症有喉癌、膀胱癌、皮肤癌、脑肿瘤、卵巢癌、绒毛上皮癌、前列腺癌、阴茎癌、睾丸癌、甲状腺癌、恶性淋巴腺癌等。
在都市生活和农村、山村生活的人,患癌症的情况也有差异。一般的医疗设备和医师大都集中于都市,其他公共卫生方面、饮食、住宅、环境等等,都市与农村、山村都有显著的差异,这一切都和癌的发生有密切的关连。从统计结果看,大都市的癌症发生率经山村、农村更高。经日本为例来说明患癌的死亡率,仍是大都市生活者比农村、山村的生活者高,不过,从1960年到1970年的统计显示,都市和乡村的差异逐渐缩小,尤其日本人最容易患的胃癌,更是减少许多,至于死亡率方面,都市和乡村出几乎变得不相上下。
可是,肺癌方面,大都市生活者比乡村生活者多了约45%的死亡率。
乳腺癌也集中于大都市中,近十年之中因乳腺癌而死亡的都市生活比乡村生活者高约75%。子宫癌在近十年之间,大都市的生活者和乡村生活者的死亡率之差异逐渐缩小,目前都市生活者比乡村生活者高约20%。此外,都市比乡村死亡率高的是白血病。
来源:公益肿瘤论坛