我们可以坚信，2008年的医药市场是在不断扩容的，在总量扩容的同时，用药结构也将发生调整。但起作用的主要因素不是市场需求和购买力的增加，而是政府出资投入医保、干预市场的结果。

2 行业进入跨越式发展阶段

2006年，国药控股、上海医药与九州通3家最大的医药商业公司销售金额占市场比例达18.95%，已进入成为行业寡头垄断的条件——占市场20％份额的临界点。由此可以认为，中国出现销售超千亿元的大规模医药流通企业已为时不远，到那时，行业的集中度会大幅提高，市场将出现垄断化格局。

对去年颁布的有关新法可以理解为：水污染物排放标准的实施使企业环保成本加大，其中对原料药生产企业影响最大；二税合一的新税法重构了企业的利润空间，医药流通企业受益相对较大；GMP新认证标准、《药品注册管理办法》与《药品召回管理办法》则对制药企业提出了更高的要求。总之，新政策和制度的出台将导致今后几年出现大批中小型企业面临关、并、停、转的境况，社会资源会发生重组与集中的现象。

3 合资促使流通业竞争加剧

今年2月，广州医药有限公司揭牌。联合美华支付现金约5.45亿元，通过受让股权及增资方式取得广州医药50%的股权。而在去年5月，上海医药向日本铃谦转让50％上海沪中的股权，合资设立上海铃谦沪中医药有限公司（商务部不久前召开了专家委员会讨论并批准，目前只等最后的通知）。其他几家流通领域的大公司，如南京医药、北京医药等也在秘密与欧美医药巨头接洽。

商业合资的目的是力图实现跨越式发展。具体内容有：扩大分销配送、扩大国外品种代理、实施内涵式区域市场对外扩张和外延式参股收购对外扩张战略、增强综合物流能力、打造国内一流的医药零售连锁品牌等。

可能出现的结果是，外资将从单纯的产品优势，转为通过整合国内医药公司的商业流通渠道进一步获得竞争优势，这将使我国现有的销售布局受到冲击，并对我们现在的商业模式、经营模式、品种引进等模式等带来全方位的挑战。

4 疾病谱变化导致用药结构微调

除了政策、行业等因素将对2008年的医药市场产生重大影响外，疾病谱的变化对药品结构的影响也不容忽视。统计数据显示，随着人民生活方式的改变，目前，恶性肿瘤和心脑血管病已占构成死亡原因45%左右的比例。高死亡率的背后是这两大类疾病治疗用药市场的扩容，导致用药结构发生变化。据IMS公司统计，未来5年，国内大医院（>100床位）各类药物市场平均增长率会出现以抗肿瘤药物一马当先、血液与心血管系统用药紧随其后的局面。

而据我国重点城市样本医院的统计数据表明，2004～2007年，医院购入药品总金额平均增长率为20.17%，尽管购入金额逐年呈上升趋势，但是，与同期比较，2006年出现了明显下滑的现象，这与在这两年政府多次对药品进行降价及其他政策实施有关。

医院使用的药品大类（按金额排序）中，领先前5位的分别是抗感染药物、抗肿瘤药及免疫调节剂、消化系统及代谢药、心血管系统用药以及血液和造血系统用药。由于2006年药品购入总金额增长率为近年最低，所以，出现了抗肿瘤药及免疫调节剂振翅冲天，抗感染、心血管药低谷后反弹，血液和造血系统用药稍显平稳，消化系统及代谢药一波三折的成长态势。

在样本医院使用的全部药品中，有2015只被纳入统计范畴，购入金额排前200位的药品占了总金额份额的70.30％，其中前100种药品占了51.44％，前50位药品占34.34％，前30位药品占24.53％。这些品种对市场具有很大的导向性作用。

2007年供应样本医院的生产商共有3076家。排序前10家生产商供应的销售金额约占医院总金额份额的16%。在前10家企业中，合资药厂占了80%、股份制企业与民营企业各占10%，国有大型企业未见踪影。(医药经济报)