今天上午9：00，本报联合新华社长三角新闻采编中心、东方广播电台、东方网推出的跨媒体大型采访活动——“2008上海民生访谈”精彩继续，上海市卫生局局长徐建光走进设在亚龙国际广场的直播室，与SMG广播新闻中心主持人、新华社记者、新闻晚报记者就当前上海的医疗卫生改革和解决老百姓就医难热点问题进行对话，解答广大市民、读者的疑惑。

【医疗改革】新方案两三个月内出台

记者：新华社15日消息，国务院总理温家宝在11日、15日分别召开了深化医疗卫生体制改革的座谈会，邀请了很多的医学专家，还有药品生产流通企业负责人，农民工、国企职工等等座谈。请问徐局长这么大范围征求大家关于医改的意见，是不是比较少见？

徐建光：应该说一年多的新的医改方案的调研，包括广泛征求全国人民的意见，也就意味着新的医改方案即将出台，总体来讲新的医改方案主要还是归集在四个大的方面，公共卫生体系的建设，医疗服务，包括医疗保障，还有药品供应。归结到怎么来完成和实现，就是四个体系、八大资助，主要在管理体制方面的，病情机制，投入机制，监管机制，以及法律等进行改革。

新的医改方案现在已经进入征求全国人民的意见阶段。作为上海来讲，是怎么来根据总的医改方案精神，结合上海实际，进行具体细化，制订上海怎么实行医改方案具体的措施。

全国人们翘首盼望的新的医改方案，估计在未来两三个月之内会出台。

【社区门诊】均次费用同比下降5.03%

记者：从去年开始，上海实行了社区卫生服务门诊诊查费减免工作，效果如何？

徐建光：为切实减轻群众医疗费用负担，引导建立合理的就医秩序，本市于2007年2月1日起实施市民社区约定减免门诊诊查费政策，8月1日起此政策又推行到郊区村卫生室。

此项政策是上海市社区卫生服务综合改革的一项重要举措，目前正在平稳推进，并且取得了初步预期效果：一是约定人数稳步上升。到2007年底，上海共有470万左右的市民与社区卫生服务中心办理了社区门诊服务约定（包括新型农村合作医疗参加对象），全年减免共计3900多万人次；二是定向转诊梯度有序。社区卫生服务中心定向转诊约6万人次，其中转往二级医疗机构3.6万人次，转往三级医疗机构2.4万人次；三是门诊逐步下沉社区。2007年全市社区卫生服务中心和郊区村卫生室门诊量比上年增长18.20％，高于全市平均10.43％的增长速度，占全市医疗机构门急诊次数的38.55%；四是社区均次费用下降。2007年社区卫生服务中心门诊均次费用为110.33元，比上年同期下降5.03%；五是取得良好社会效果。上海市市民社区约定减免门诊诊查费政策得到了各级政府和领导的肯定和支持，广大社区居民普遍认为这是一项惠及群众的好政策。

根据抽样调查，市民对政策知晓率达到93.95%，政策赞成率达到99.21%，政策实施满意率 达 到98.95%。

【健康档案】一卡在手病史资料全掌握

记者：我手里有一张闵行区居民健康卡，上面填写有住址、血型、出生年月等信息。请问这些卡主要是给市民提供些什么服务举措？

徐建光：社区卫生服务的发展是以信息化建设来推进的。今年，社区卫生将加强硬件、软件建设，主要软件管理就是对区域内的老百姓健康档案“电子化”。现在闵行等区已经推行电子档案管理，就是通过现代信息化技术规范社区卫生服务中心的各方面的工作，比如说对我们社区的居民，通过这个卡，所有的健康咨询、健康档案都包含在卡里。你随便到哪个卫生服务中心，一拉卡就知道你的病史。今后，到上级医院转诊，医生一拉卡，就能了解病人的病史，包括各项检查、用药禁忌等，避免重复检查，方便就诊。

现在长宁也在做这方面的工作。宝山区则是采取用大篷车送医、送药、送健康的形式，还有杨浦区也有它的特色。