“希望将来的专科医师准入制度在细节上更完善。我认为，只有解决了招生制度、毕业生就业制度、医院人事制度、执业医师制度中存在的问题，才能从根本上解决专科医师培训中很多具体操作上的困难。”

3、4月份已成为应届毕业生找工作的高峰，5月则成为签协议的高峰。

现在，对于医学类毕业生来说，毕业后的去向又增加了一个选择，那就是参加专科医师准入的资格培训。近日，启动专科医师试点工作会议在北京召开。会议对专科医师的培训、考核、考试、准入等工作进行研究部署，主要包括年轻医师与高年资医师的准入和培训、考核、考试等。卫生部副部长黄洁夫出席会议，并对试点工作做了部署。专科医师培训制度及基地的建立、推广以及培训工作的展开，预示着专科医师准入制度的确立，同时也意味着传统的医学毕业生就业制度的改革。

医学毕业生必须参加培训

这种培训对四川大学华西临床医学院5年制毕业生小明并不新鲜，因为华西医院很早以前便在全国率先试水住院医师培训制度，近年已转变为较完善的专科医师培训制。今年3月底，小明实习所在的华西第二医院教育处负责人找他谈话，征询其有无意向参加专科医师准入培训。在培训期间，将与医院签订劳动合同和培养协议，档案放入人才交流中心，工龄连续计算，享受国家规定的基本保险和法定节假日休假制度等待遇。同时，在培训结束通过考核后，也将会面临二次就业。

“我对这种培训制度认真思考过，就其制度本身而言并不存在问题。”小明表示，培训的根本目的和出发点在于培养新人，主要针对无医师资格的应届毕业本科生和应届毕业研究生，在一流三甲医院和教学医院培养3~5年，以获得临床经验和能力。但此制度在选择者和执行者身上还是存在问题。

执行者（培训单位）的目的在于培养、选拔人才，但培训单位有大批的人才资源补充，真正留用的人员数量非常有限，这不是执行者单方面所能改变的，所以矛盾主体还是在选择者自身。“我最终选择了留下参与培训，衡量自己是否有最终留下就业的能力，如果不能留，对二次就业我也能接受。”小明说。

同一学校的硕士毕业生小王则认为，若有较好的二甲以上医院可去，他会考虑先直接就业，其好处是工作稳定，有编制，一般情况下没有失业风险。“在二甲以上医院，我们学习一般和常规临床技能是没问题的，其实从别人身上学习的多半也是一些常规性的东西，真正要提高和深造还是得靠自己，自己去发现问题，深入思考，查阅资料，进一步求教，然后总结经验，这些在小一点的医院也是可以完成的。”

小王即使选择了二甲医院，将来也将面临专科医师的准入培训。据了解，四川省卫生厅去年底便出台了《专科医师培训试点工作实施方案的通知》，规定医学毕业生在毕业后必须进入基地经过专科医师培训，通过考试考核，得到相应合格证书，将来持证上岗。通知规定，从２０１１年起，三级以上医院接受从事临床工作的中级以下技术职称的卫生技术人员，如其从事专业属于卫生部已经公布的专科范围，须获得省级以上卫生行政部门颁发的专科医师培训合格证书。从２０１３年起，所有新进入省内二级医院从事临床工作的中级以下技术职称的卫生技术人员须获得省级以上卫生行政部门颁发的专科医师培训合格证书。

中国医师协会常务副会长兼秘书长杨镜表示，在过去几年，全国各地都进行过不同程度的专科医师培训试点工作，如北京市到目前已审批认可了100多个普通专科培训基地，46个亚专科培训基地。中国医师协会两年前在卫生部科教司的指导下，参考过去住院医师规范化培训大纲的要求，和国内著名的大学一起研究，已制定出有关专科医师培训、考核、考试、基地准入标准等的准则。专科医师标准和培训基地标准的制定将推动建立一种合理、科学适应新时代医疗服务特点的人才管理模式。