近年来随着医疗体制改革、医疗保障制度改革和药品流通体制改革的深化,人们对药物治疗的疗效、安全性和经济性愈益关注。一个国家的用药水平与该国药学人力资源的状况和发展水平息息相关。目前,我国的药学服务正倡导和努力实现从保证供应为主转变为参与临床药物治疗、提供药学技术服务为主。然而,我国的药学人才现状却不容乐观。
现状1:药师供给不足
随着人们生活水平的提高和我国医疗机构的改革,社会对药学人才的需求呈现不断上升的趋势。然而我国药学人才的供给从数量上来说远远不能满足这种社会需求,药学人才供需存在着巨大的缺口。有人对中国药科大学2000~2002年毕业生就业流向进行了调查。该大学近3年每年实际就业人数与单位招聘需求人数一般在1:5左右,有的专业甚至达到1:13。不少单位为了吸引人才,在用人机制、成才机制和福利待遇上提出了种种优惠条件。即使这样,每年仍有不少单位空手而归。
据统计,2000年我国卫生系统药学人员为414408 人,占卫生技术人员总数的9.23%。2005年有药学人员34953人,占卫生技术人员总数的7.8%。2000年我国药学技术人员与医生的比例为1:5,2004年为1:5.4,2005年为1:5.5。平均每千人口的药师数仅为0.27人,与1996年美国每千人口就拥有药师0.67人、法国1.03人相比,存在较大差距。
与此同时,根据《医疗机构药事管理暂行规定》和《医院药学部门工作质量与评估准则》对临床药师配备的要求进行预测,结果表明,现阶段按三级医院配备4名、二级医院配备2名、一级医院配备1名,平均每家医院配备1.5名的规定为基数计算,总共需要25084名临床药师;2010年按平均每家医院配备2名和2015年按平均每家深院配备3名为基数计算,临床药师的总需求量分别为35138名和54552名。按医院药学技术人员总量配备预测,结果表明,现阶段按5%(美国在1997年临床药师已占医院药师总量的38%以上)、2010年按7%和2015按10%配备,需要临床药师分别为14272名、30600名和50672 名。
现状2:药师流失现象明显
随着我国人口总数的增长,社会对药师的需求自然也会增加,药学人员总数应当逐年增长,但实际情况是我国药学人员总数在明显下降。据国家卫生部的统计资料显示,自2000年以来,我国卫生系统药学人员数从2000年的41.4万人降为2004年的35.5万人,2005年的34.95万人。
重医轻药是医药界长期存在的问题,管理者和大多数患者认为药师职责就是按方发药,医生也认为药师的工作对象是物不是人。有调查表明,目前我国医院不合理用药现象普遍,临床滥用抗生素现象非常普遍;临床配伍禁忌药物同时使用现象也很常见;一些忽视不良反应监测导致不良后果的事例以及配发药物缺乏必要的监督指导导致的医疗事故也时有发生。