近1年来，国内许多眼科医疗单位通过不同途径引进了OK镜治疗近视眼技术。因其本身具有某些特点及我国的特殊社会条件，使有些地区出现方兴未艾之势。对此，有必要就其作用与意义进行深入的分析与讨论。

OK（orthokeratology）镜治疗近视眼的作用限指通过戴用特制的硬性接触镜，以塑形角膜、增大角膜曲率半径、减小角膜屈折力，从而降低近视眼屈光度，提高远视力，所以又称“角膜塑形术”。OK镜治疗近视眼的临床观察结果初步表明，在一定范围内，治疗效果明显快速，且因其具有非手术操作及治疗作用可逆等特点，使OK镜成为目前矫正近视眼屈光度的方法之一。但OK镜的近期显效仅是一种表面现象，有时可造成误解。通过1年多的实践，人们对OK镜治疗近视眼的认识已更趋冷静与客观。

OK镜降低近视眼屈光度的作用有限，主要适应于≤-3D者。改变角膜的光学条件所起的作用仅为对症疗法（降低屈光度），但不能改变近视眼的病理过程。由于镜片设计、制作及配戴中可能出现的问题，以及存在的个体差异，故实际治疗效果因人、因时而异，依据现有经验，尚难随意作出判断。OK镜的治疗作用可逆，波动性大。如欲为求效果稳定，必须间断维持戴镜（有些患者也常因此而降低治疗的依从性）。OK镜疗程漫长，随访难度高，工作量将象滚雪球样不断累积扩大。OK镜技术尽管有着可能的发展前景，但存在很多未知数，如镜片设计与制作中的技术细节，4个弧径的比例、曲率大小与角膜形态及屈折力等的关系，均未见资料明确介绍。如果仅凭现有临床资料评估OK镜技术，尚需全面深入观察与分析，方可认识与掌握其规律性。对于有时出现的异常现象，缺乏有效而有说服力的解释。同时，在出现的异常现象中哪些是必然的，哪些是偶然的，有何规律性，异常现象出现的频率、程度、与各种因素之间的关系等，均难以估计与判断。如欲保证OK镜治疗技术效果的环节与过程，应包括镜片设计、制作及其应用，而仅据其一进行分析是片面的。

现取制镜处方简化到仅有角膜曲率记录，加上主觉插片度数便可使用。甚至将镜片当作一次性商品出售，而不管其质量高低与效果好坏。然而，OK镜技术的“个性”远超过“共性”，随着个体不同，在效果及其使用过程中所出现的反应，有很大的差异，最终治疗结果难以控制与掌握。使用OK镜治疗后远视力虽可改善，但视力质量及其它视功能是否受影响等情况尚难肯定，因而临床上尚无法制订全面而有效的适合每一个体的治疗常规。

OK镜治疗近视的副作用是人们最为关心的问题。一般来说与使用其它硬性角膜接触镜可能出现的情况基本相同。但OK镜系为治疗目的而进行的特殊设计，即镜片具压模作用（部分紧贴角膜），故其近、远期效应可能引发的急慢性致伤作用及功能与结构的病理改变，不应忽视。已知很多异常现象，如重影、散光增加、角膜出现中心岛及压痕等情况，可与多种原因（主要为镜片偏离中心）有关。而目前尚难通过改进镜片的设计、制作与应用避免异常现象的发生。