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玉溪医保第一案追踪:因“封口”陷入迷局
www.yongyao.net  2008-8-7 11:27:26  来源:  责任编辑:
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7月28日,《玉溪日报》刊登了“2007年内,玉溪集力医院先后23次骗取医疗保险基金87195.28元。”的报道,至此,玉溪市首例被曝光的医保案露出了冰山一角。但令人生疑的是,对这个已公开的医保案,主管部门玉溪市劳动和社会保障局却讳莫如深,丝毫不透露关于该案的情况,“相关的材料我们不知道,我们也不会向你们提供。”该局相关负责人是这样告诉记者的。

本是一起普通的医保案,医院是如何串通患者骗保的?骗取的资金又流向何处?该案件到底是个案还是行业潜规则?玉溪医保第一案因相关部门“封口”变得扑朔迷离。

相关部门

“不要报道了”

据一位知情人透露:和往常不同,以前也存在药店骗取医保被查处的案件,但基本上只是行业内部知道,并未见诸媒体。作为玉溪一家知名的私立医院,集力医院骗取医保的次数和数额应属比较重大,见报也许是对相关医院的一种震慑。

本来这是一件好事,在玉溪关注度也相当高,但在记者向相关部门提出采访要求时,却一再被推诿。玉溪劳动监察支队的一位工作人员告诉记者,“采访可以,但需由你们报社向我们上级部门劳动局联系,劳动局同意了,我们才能接受采访。”于是7月31日上午,记者来到玉溪市劳动和社会保障局采访。该局办公室主任告诉记者说:“此事能不能报道,要请示局长。”记者一再强调,对于已发生、并公开的案件群众有知情权,她才与该局局长联系并表示,“不要报道了,以后有什么再说。”当记者要求该局提供一份书面材料时,她明确表示不予提供,并说当天下午要再请示领导。截止到当日下午5点半左右,该办公室主任打电话给记者,表示还是不能报道。

该局为何对此案那么回避,这让记者想到了新修订的《云南省人民政府工作规则》中,新增“省政府及各部门要接受新闻媒体的舆论监督”的规定。

知情人

揭示医保骗局

由于地处城郊,昨日的集力医院和往常一样,并没有太多的人来看病。记者与一位护士交谈得知,“目前集力医院还在正常上下班,至于哪样医保的事情,我们不知道,要问上面。”

一位知情人告诉记者,冒名住院、虚假住院、伪造住院资料等手段,都是医院骗取医保的老把戏。“冒名住院很简单,就是我用别人的医保卡来住院,不过事先是和医院打过招呼的。虚假住院就是弄一个子虚乌有的人来住院照样算医保。就是有病历,无病人,例如医院内科存有A、B两名患者的病历,根据医保处的药费结算清单,这两名患者在住院期间花费都达到了2000多元。但你一查医院住院患者每日用药消耗表就知道,A、B两人的名字都不存在。”

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