淄博市医疗保险市级统筹的特点，主要体现在“四个统一”上。一是统一了缴费比例。单位参保缴费统一执行用人单位7%、个人2%的比例，个体劳动者参保缴费统一执行5%的比例。大额医疗费救助金按上年度在岗职工平均工资0.5%的标准筹集。二是统一了缴费基数。用人单位以上年度单位职工工资总额为缴费基数，职工以本人上年度工资总额为基数，个体劳动者以上年度在岗职工平均工资为缴纳基数。三是统一了缴费年限。城镇职工及个体劳动者达到国家规定退休年龄，办理退休手续时，医疗保险累计缴费年限男满30年，女满25年(其中个体劳动者医疗保险实际缴费年限满10年)的，退休后个人不缴纳基本医疗保险费，享受退休人员基本医疗保险待遇。四是统一了支付办法。个人账户、统筹基金划入办法及个人账户支付办法统一按市里的相关规定执行，住院执行统一的报销比例，在全市跨区域就医取消个人转诊负担。

职工群众受益良多

淄博市劳动与社会保障局医疗保险科负责人孟庆木介绍说，医疗保险市级统筹后，职工群众从多方面受益。

首先，纠正了过去部分区县对退休人员征收医疗保险费的做法。国家规定医疗保险实行单基数筹集医疗保险费，即退休人员不交费。但是，过去由于部分区县财政困难，辖区内有些企业的退休人员人数又超过了在职职工人数，为使广大职工能够参加医疗保险，只好对退休人员也征收医疗保险费。仅此一项，全市受惠退休职工达6万多人，每年减轻退休人员负担4300多万元。

其次，把基本医疗保险统筹基金最高支付限额由5万元提高到7万元，大病救助基金最高支付限额由20万元提高到25万元，提高的部分仍然执行原来的报销比例。

第三，门诊大病医疗费用起付标准由1500元降到1000元。享受最低生活保障城镇职工在指定优惠就医医院发生的医疗费用，取消起付线。

第四，对破产预留不足的企业，继续落实财政补贴和医保基金补助的政策，对关闭企业实行财政垫支的办法。对困难企业在职职工采取降低缴费比例的办法纳入，其退休职工医疗保险实行收支两条线，使他们都能得到基本的医疗保障。

57岁的退休工人胡国华一年前从博山区一家水泵生产企业退休，他介绍说，去年他每月都要按退休金总额的2%交纳医疗保险费，一个月交26元，一年交了300多元。从今年1月起，这26元钱不用交了。老汉高兴地说：“这点钱倒是不多，但心情好了！关键是今后不用担心企业搞得好坏了，医疗保险由市里包着，去了俺一大块心病。”

博山区是淄博市困难企业较多的一个区，李同利担任博山区一个生活社区的主任。他所在的社区的居民，都是同一家企业的职工。李同利说，过去企业由于经营困难，每月只报销三万元医药费，退休职工生病后要报销医药费得排队，常常要等一两年才能解决。现在好了，医疗保险与企业脱了钩，真正做到了老有所医。

山东泵业有限公司总经理成志军说，区里困难企业多、财政紧张，过去征缴医疗保险费时，不仅退休职工个人要交退休金的2%，企业还要交全体退休职工退休金总额的7%，使得越是困难企业负担越重，同属淄博市的企业不能在一条起跑线上竞争。如今医疗保险全市统筹，这些钱不用再交了，对促进企业发展、稳定职工情绪作用不可低估。

来源：经济参考报