感冒高发季节，抗生素使用量猛增。但医生认为，抗生素并不一定都适用于普通感冒。对于滥用的副作用，很多医生都心知肚明，但为什么处方中抗生素的使用率居高不下？

1【现象】 医生爱，患者也爱

近日，记者走访了省城几家医院，发现每一家医院的静点室几乎满员。记者翻看了几名患者的病历本，看到大多数人的本子上都写了头孢曲松纳、左氧氟沙星等抗生素药物。的确，在我省，医院用药，抗生素类往往排名在前。

“每次感冒去医院，大夫开的点滴都有抗生素。到药店买口服药也是一样，无非就是口服的比点滴效果慢一些。”很多市民这样认为。

对于普通感冒并不一定非要使用抗生素的说法，一些市民表示惊讶和怀疑。“这怎么可能？不用抗生素，万一感冒越来越严重怎么办？再说了，大夫们是专门搞医的，不需要用抗生素他们也不会乱用，他们就不怕把病人打出问题来吗，我想用抗生素还是有一定道理的。”市民黄先生肯定地说。

2【说法】普通感冒：不一定使用抗生素

患了普通感冒非要使用抗生素吗？记者就这个问题采访了青海省中医院呼吸科副主任医师姚惠青。据姚主任介绍，70%至80%的普通感冒由病毒引起，只有一小部分由细菌引起，因此，绝大多数情况下不使用抗生素，疾病也能痊愈。对于体质较差的患者，不排除后期受到细菌感染的可能。所以不能说服用抗生素完全不对，但病人不应该自行使用抗生素。姚主任说，很多人已经发现，尽管感冒后服了很多抗生素，但效果仍不明显，这是因为抗生素并没有起到对症治疗的作用。更令人担忧的是滥用抗生素，不但没有治疗效果，还会导致大量耐药菌株出现。滥用抗生素还会造成体内正常菌群失调，一些非致病菌成了致病菌，使病情加重。

所以医生建议，患了普通感冒，特别是症状不重时，不要随便服用抗生素，更不能滥用；如果确实需要服用此类药物，也应在医师指导下，按疗程服药。

3【点穴】医生：这是一条心知肚明的利益链

既然所有的医生都明白，抗生素并不适用于普通感冒，为什么抗生素频频出现在医生的处方中呢？省城某大医院的医生向记者透露：开抗生素，和医院、医生的利益有很大的关系。

这位要求隐去姓名的医生告诉记者，前几年，“以药养医”的现象几乎在每家医院都存在，随着治理商业贿赂活动的展开，这种现象虽然有所遏制，但并不能被完全杜绝。现在，虽然相关部门对医院的药品收入所占比例三令五申，但药品收入仍然是医院收入最重要的一部分，为了获得更大的利润，医院基本不怎么使用廉价药。一支药从出厂到患者手中，中间环节至少要经过少则两次多则五六次的加价，药品价格越高，加价越多，利润也就越高。

据另一名知情医生讲，抗生素不同于专科专用药品，名称五花八门，但疗效都差不多，用哪个都一样。这就有了“开单提成”一说，尤其是规模越小的厂家，越要通过这种方式刺激医生多用自己厂家的药。这名医生承认，几年前自己的主要收入并不是单位发的工资，他们的提成有时半月一结，有时一月一结。但他表示，绝大多数医生还是有职业道德和良心的。