在定南，有三分之一的乡村医生已经转行或远赴沿海发达城市从医，剩下的在岗乡村医生中，有三分之二的人半农半医，以农养医。任春林为了能维持卫生室，种了1000多棵脐橙，用来补贴生活。

养老问题则是乡村医生最担心的。不少乡村医生年过花甲，他们把青春年华都奉献给了农村卫生事业，如今即将步入老年的行列，后顾之忧也随之而来，根据《乡村医生从医管理条例》规定，男60岁、女55岁的乡村医生将不予执业注册，停止其医疗行为。因此，老年乡村医生面临着失业和老无所养的尴尬境地。

执业资质困扰乡村医生。按照国家规定，2010年全国大多数乡村医生要具备执业助理医师执业资格。这个政策当然能提高乡村医生的技术水平和服务能力，但执行起来非常困难。按照规定，乡村医生晋升执业助理医师必须要有正规中专以上学历才能报考，但现在在岗的大多数乡村医生已年过四十，工作了二三十年，根本没有上过正规中专。即使参加国家成人大中专考试取得成教学历，按国家政策规定也不准报考。

后继无人成为无奈现实。在岗的乡村医生年纪呈老龄化趋势，而年轻人又不愿意到农村从事这一职业，有些村庄的老乡村医生退下后，没有人从医，村民只能“舍近求远”就医。乡村医生正面临“断层”的尴尬现实。

需要全社会更多的关注

如何实现“小病不出村，大病才上医院”的基本医疗目标，不断提高乡村医生的医疗技术水平，改善他们的生存状态，更好地保护农民的生命与健康，成为当前医疗卫生改革和新农村建设的重要内容。

在这方面，定南县做了有益的尝试。该县给每个村卫生室下拨1万元经费，用于添置和改善医疗设备；每年给兼职防疫员的乡村医生1000元至3000元不等的津贴补助；每年免费组织培训，提高乡村医生的技术水平；将乡村医生全部纳入社保和城镇职工大病医疗保险。

“解决乡村医生面临的困难，关系到社会和谐稳定，需要全社会共同努力，建立健全机制，各个部门共同配合。”在采访中，定南县卫生局局长廖明勇说出了自己的建议：一是通过工龄置换，解决资质问题，如乡村医生持有执业证书，中等专业学校毕业学历，连续十年以上在村卫生所工作，目前仍在岗者，卫生行政部门应给予认定国家承认的乡村医师职称；二是根据《乡村医生从业管理条例》实施中的有关规定，区别乡村医生的不同情况，实行分类施保，切实解决乡村医生的基本社会保障、养老保障和有关待遇，以稳定农村基层卫生队伍；三是把村卫生所、卫生室纳入当地乡镇卫生院、社区卫生服务站编制统一管理，工资发放以所在乡镇为单位，政府财政补足发放；四是加大对村级卫生所建设的投入，将村级卫生所建设纳入新农村建设规划，逐年加大投入，改变目前村级卫生所房屋破旧、设备简陋、缺医少药的情况；五是要尽快出台相关政策，鼓励年轻的大中专医学院校毕业生到农村卫生院（所）工作，以弥补农村卫生人员后继无人的现象。

来源：新华网