临近岁末，新一轮的高校毕业生招聘就业工作也渐入高潮。不论是在人头攒动的招聘会上，还是在包罗万象的网络招聘上，博士学历几乎是许多大医院招募新人的“门槛线”。但高学历就等同于高能力吗？

拿不起手术刀的外科博士

最近北京安贞医院心脏外科十病房主任张健群教授很忙。仅11月21日这一天，他就要上8台手术。虽然不是每台手术都要亲自操刀，但他一定得到场“坐镇”。按照医院规定，具备副主任医师以上职称的医生可以做心脏搭桥手术，但科里有些拥有博士学位的副主任医师，职称到了，手术却拿不下来，张健群只得去帮忙。

作为全国知名心血管病医疗和研究机构，北京安贞医院心脏外科近年招聘了不少硕士、博士。许多刚进科的博士做科研可以，做手术不成。该科组长曹向戎医生颇有同感地说：“一些刚毕业的心外科博士生，连手术操作、围术期处理等心外科的基本功都掌握不了，对心外科各种疾病的认识也只停留在书本上，对于疾病的发生发展都不甚明了。”

“博士医生拿不起手术刀，这样的例子比比皆是。”卫生部中日友好医院骨科主任李子荣教授毫不讳言地指出，近10年来，医生的学历越来越高，但临床动手能力却并未水涨船高。现在各大医院招新几乎是“非博士不要”，但拥有高学历的年轻医生不光在询问病史、确定治疗方案等基本环节上有待锤炼，就是外科浅表肿物切除等一些常用的小手术也做得差强人意。按照现行规定，博士毕业生毕业两年后就可以晋升副主任医师，但有了副高职称的年轻医生在处理复杂手术时常常还需要主任医师来主持。

“高职低能”缘何而来

高学历、高职称、低能力，缘何而来？李子荣教授认为，能够获得博士学位，说明这个学生的基本素质是不错的，博士生在外语水平、科研能力、文献搜集利用能力等方面都具有优势。“博士生拿不起手术刀的关键还在于毕业后缺乏职业训练，住院医师培训制度不完备所致，而不是博士学位本身有问题。”

有观点认为，苦读多年的博士生再做住院医师是浪费时间。对此，李子荣教授认为，有了扎实的临床基础，博士生会成长得更快，达到更高的水平。“还没学会走路，肯定跑不好。不做住院医师，一辈子都做不了好医生。”李子荣教授说，博士毕业生在工作一年后就是主治医师，两年后即可晋升副主任医师，缺乏住院医师阶段的规范化培训，缺少了在临床的摸爬滚打，自然在临床上显得“低能”。 “不论学历高低，都必须完成住院医师的培训，博士学历者可以酌情缩短培养时间，但绝不能不接受培训。医生必须接触病人，学会和病人打交道，一个好医生不仅要技术好，也要有较高的人文素养，这些能力都必须通过在临床中真正接触病人才能获得。”

“问题首先出在培养和职称晋升的制度上。”张健群认为，造成当前年轻医生高职称、高学历、低能力的主要症结，在于培养和职称晋升制度存在缺陷。按照临床医生培养路径，通常一名大学本科毕业的临床专业医生，从住院医师、主治医师晋升到副主任医师，至少需要10年临床实践。而一名获得博士学位的医生，毕业两年后就可以晋升副主任医师。没有经过临床培养，缺乏足够的临床实践，使得这些博士医生即使获得了副高职称，也难以在临床工作中独当一面。另一方面，重学历、重论文的现行职称晋升制度，使高学历者在职称评审时有优势，“学历高、发表论文多，评委打分就高”，因而造成部分医生片面追求学历、发表文章，忽视了临床经验的积累。