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医疗体制市场化 才能遏制医院“号贩子”泛滥
www.yongyao.net  2008-12-31 11:12:20  来源:  责任编辑:
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何帆:必须增加医疗资源的投入

我们现在关注协和医院,其实协和医院出现号贩子的是全国人民的缩影。怎么建设“和谐医院”,现在总的来说我们对医疗的投入不够,这是历史欠帐,2007年我们医疗卫生站GDP4%点多,而印度6%点多,印度比我们还穷,巴西已经到8%,很多发达国家10%,所以我们必须补课在更多的地方建更多的医院,才能解决老百姓看病难的问题。

张鸿:技术层面难以解决“号贩子”

现在患者和社会的情绪特别容易理解,但现阶段,可能很难解决。

从技术层面上来说,我们已经设置了警务站,医院想了很多办法,我们经常看到警务室入住医院。但是报道最初说彻底打击号贩子,但是过一段时间我们看到号贩子依然在医院。

有这么大市场需求,很难博弈过“号贩子”,就算实名制也很难解决,协和医院实行两次实名制,排队的时候,下午5点切断,凌晨5点切断。大家在外面,开始往屋里进,实行一次实名制的,要登记身份证,到医院里面又是实名制。看起来非常严谨,但只要病人可以委托亲戚排队,号贩子也就可以演绎成病人的亲戚去挂号了。

张鸿:应设立医院规格的门槛

卫生部明年下个月将公布的医改方案,里面包括5个配套方案,其中包括基层医疗服务体系和公共服务的均等化。说医疗服务其实就是公共产品,这个产品线其实需要分层、分级、分诊的制度。卫生部门应该设立一个门槛:首先是医院规格的限定门槛,其次是能否成为定点医保医院的限定门槛。

张鸿:政府应提供基本医疗服务 百姓可自主选择多样化医疗服务

医疗服务到底是公共产品、还是市场产品?协和的医院定14块钱是因为公益性,是国家投资的,是公立医院。如果定1400块钱肯定会激起众怒。

其实要让市场化真正来解决这个问题:国家提供基本的医疗产品,包括一系列设备,人员,包括医保制度,来扶持最基层的医疗单位。在世界上所有的国家都是这样:公立医院永远不是最好的医院,只是提供基本保障。

市场一定要引入进来。这次4万亿投资,只有400亿用于医疗保障这个数字特别小。所以除了政府投资,还要带动相关的社会投资,来让我国的医疗体制真正地有市场,有保障。

医疗服务是属于公共服务产品,这一块政府要提供标准化的产品,就像提供快餐一样,基本都差不多。在地方上享受公共医疗服务,和在北京享受到的基本医疗服务应该要差不多。

另外,要让公民享有选择权——享有选择差异化服务的权利。不能大家都挤到公共产品里面去,有钱可以享受社会医疗,享受更好的服务,但基本的保障型医疗服务一定是政府来提供,总结起来就是两点:一方面政府要提供均衡的公共医疗服务,另一方面老百姓根据自身的条件可以享受多样化的更高水平的医疗服务。

来源:央视网

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