“看病难、看病贵”一直是老百姓最为关心的问题之一。今年10月14日,中央出台新医改方案征求意见,与此同时,云南也出台了《关于深化我省医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》,云南的新医改方案(征求意见稿)都有哪些新的政策和措施,又将会怎样进行下去?记者昨天采访了省卫生厅厅长陈觉民。
陈觉民表示,到2009年,我省90%以上的城乡居民将得到医疗保障。
人人享有基本医疗卫生服务
“医改提了多年,也改了多年,始终没有成系统,没有一个制度框架。这次国家出台的新医改,就是一个框架。”陈觉民解释说,我省新医改方案最突出的一个亮点就是以人为本,其目标是到2020年,建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,让人人享有基本医疗卫生服务。在计划经济年代,享受公费医疗的,都是拿工资的人,城镇居民、农民享受不到,他们看病百分之百要自己掏钱。这次新医改方案明确,即无论你是拿工资还是不拿工资,是在职还是不在职,都要覆盖。
另外,新医改还有一大亮点就是把医疗卫生服务理念的界线划清。比如说公共卫生服务,政府埋单,像甲、乙肝等14种疫苗,免疫药品、针筒、耗材、人工费都是政府埋单;而基本医疗服务,就是到医院看病,政府要负责,社会要负责,个人也要掏钱。还有就是明确了政府在发展医疗卫生方面的责任,部门之间的责任。
1.1亿新建200个社区卫生站
“整个省新医改方案目标的设定,分两步走,第一步是从现在到2010年;第二部是从2010年至2020年”。陈觉民说,第一步是从现在起,把县(乡)村三级医疗卫生服务网络建起来。即每一个行政村要有一所卫生室;每一个乡镇要有一所政府办的卫生院,每一个县要有一所政府办的县医院。建立以县医院为龙头、乡镇卫生院为骨干,村卫生室为基础的农村三级医疗卫生服务网络。
陈觉民说,就社区来讲,到2010年,全省需要建立的社区卫生服务机构是660余个,现在已建成444个,今年省级财政打算拿出1.1亿来,新建和改造200个社区卫生服务中心(站)。
明年九成以上城乡居民享医保
就如何完善我省医疗保障体系?尤其是针对城镇非就业人口和农村人口等困难人群。陈觉民说,医疗保障体系中主要包括职工基本医疗保险,城镇居民基本医疗保险和农村新型合作医疗三大保险项目。目前,三大保险覆盖的人群约为全省人口(截至2005年底,云南省总人口为4450万人)的80%左右,其中,2008年全省3222万农民参加新型农村合作医疗,参合率达89.77%,近九成农民享受医保。
陈觉民说,按照国家要求,到2009年三大保险覆盖人群必须达90%以上。我省将提高农民参合率,逐步提高补偿比例,使90%以上的城乡居民得到医疗保障。
“药房托管”医院药费普降10%
“药房托管”制度究竟是怎样的制度?陈觉民说,“药房托管”是“医药公开”的一种过渡性措施,就是将医院的药房委托有资质和能力的药品经销企业管理,由医院实行公开招标,选定2家以上药品经销企业,负责医院的药品供应,并明确要求必须使用招标采购的中标药品,执行中标药品的中标价格。医院的药房工作人员身份不变,由托管企业负责支付其工资、津贴等。实行药房托管后,取消药品10%的顺价加成,把这10%直接让利于民。
今年,我省已选择4个三级医院开展了“药房托管”。确定省第二人民医院、昆明市第二人民医院、曲靖市第二人民医院和普洱市中医院作为试点单位。