注册医师可多点执业

一个好医生不再只就职于一个医院，我省新医改方案（征求意见稿）已经写明：“取得执业医师资格的医师，在其认定的专业范围内，可在昆明地区进行多点执业试点后，再确定其推广范围”。

陈觉民说，按照《医师法》相关文件精神，取得执业医师资格的医师，只能在一个地点注册、执业，但我省医疗资源缺乏，配置不合理，特别是优质医疗资源更为紧缺，为提高医疗资源特别是优质医疗资源的合理流动和充分利用，今年8月，省卫生厅党组提出了开展注册执业医师多点执业试点，确定今年在昆明地区进行试点，取得经验后在全省推广。在新医改方案（征求意见稿）中得到了肯定。

让特困群体享受到基本医疗服务

要解决好群众的看病问题，离不开建立健全医疗保障机制。我市正在开展的“惠民医院”和“关爱医院”，就是健全医疗保障制度的一种尝试。

市第一人民医院是我市执行“惠民医院”和“关爱医院”最大的一家医院。该院副院长苏平介绍说，按市委、市政府的要求，只要出示低保证，其挂号费、门诊费、检查费都免了。如果低保者要住院治疗，其住院的药费、手术费、住院费和床位费都减免30%。从去年7月1日到现在，市一院已接待了1000人次。

陈觉民认为，单靠医疗机构来办“惠民医院”和“关爱医院”，还不能从根本上解决特困人群看病就医难的问题，最根本上的要从制度上来解决。要通过城乡医疗救助制度的建立和完善，让特困群体享受到到基本医疗卫生服务。

不会把公立医院都推向市场

陈觉民说，这次医改的两个重要内容是，坚持公立医院的公益性和调动医务人员的积极性，国家明确要求公立医院的改革要先进行试点，总结经验后逐步推开。总体精神是不会把公立医院都推向市场，除部分公立医院会进行改制、重组外，不改制的单位、职工身份肯定不会变。如果经营管理好的话，职工收入只会增加不会减少。

陈觉民说，非营利性医院无论投资主体是国家还是社会资本，必须执行国家确定的医疗服务项目和收费标准；营利性医疗机构可以根据市场需求自主定价，三年免税期后，照章纳税。承担公共突发事件救治任务的，国家给予适当补助。

提高挂号费、诊疗费、手术费

云南省一个正高职称的主任，挂号费仅为7.5元，而北京、上海等地的专家号，高达300元。对此，云南新医改方案（征求意见稿）提出，降低大型诊疗设备检查费用和高值医用耗材费用；适当提高挂号费、诊疗费、住院治疗费、护理费、手术费等医疗技术服务价格，增加政府投入设立药事服务费（即医生和药事局联合指导病人用药，选择适当的药品所产生的技术劳务付出适当收费的方式）等，以弥补医疗机构因降低药品费用而减少的收入。在不能提高医疗技术服务费标准时，应由财政给予专项补助。　

来源:都市时报