盆底肌肉可通过锻炼变“结实”

专家表示，压力性尿失禁症状较轻的患者，可以自己采取一些治疗措施，如通过减肥来减轻盆腔的受力，或通过凯格尔运动来增强盆底肌肉的张力，大约三分之二的病人在连续八至十二周后症状能明显改善。侯乐则表示：“许多压力性尿失禁是盆底肌肉松弛造成的，人长期举哑铃手臂会变得结实，盆底肌肉锻炼也是这个道理。病人可每天自己锻炼收缩阴道和肛门，收紧5秒钟以后松开，重复进行，早晚各20次。”慢性咳嗽者如果能够控制咳嗽，也可以减轻尿失禁对生活质量的影响。

如果症状严重影响到生活质量，患者还可以选择药物治疗。谢克基介绍，目前用于治疗女性压力性尿失禁的药物主要有α-受体兴奋剂和雌激素两种，“美中不足的是这两种药物分别有使血压增高以及加大乳腺癌风险的副作用。”而手术治疗也是一个选择。侯乐表示，治疗压力性尿失禁的一种手术方法叫做“经阴道无力尿道中段吊带术”，原理就是用特殊的网格状吊带在体内把尿道的中间“吊”起来，使其成一个角度，这样尿液就不容易溢出了。这个手术不用开腹，只需半个小时左右就可以完成，但也有小概率的并发症出现，比如吊带进入体内后穿得不好引起膀胱穿孔，所以做完吊带术后都必须通过膀胱镜观察膀胱的情况。

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加强盆腔底部肌肉可试试凯格尔运动

凯格尔运动以洛杉矶医生阿诺德·凯格尔的名字命名，是他在20世纪40年代推广了这项训练。凯格尔运动的目的是加强盆腔底部肌肉，这些肌肉从耻骨后方向前方伸展，并包围阴道口和直肠。加强训练盆腔底部肌肉可以促进尿道和肛门括约肌的功能，防止肛门失禁。

简单的凯格尔骨盆运动包括：

1.站立，双手交叉置于肩上，脚尖呈90度，脚跟内侧与腋窝同宽，用力夹紧。保持五秒钟，然后放松。重复此动作20次以上。

2.简易的骨盆底肌肉运动可以随时随地进行，在步行时、乘车时、办公时都可以收缩五秒、放松五秒的规律进行。

第二阶段是有效率地每天自我训练：

1.平躺、双膝弯曲。

2.收缩臀部的肌肉向上提肛。

3.紧闭尿道、阴道及肛门(它们同时受到骨盆底肌肉撑)，此感觉如尿急，但是无法到厕所去时需忍尿的动作。

4.保持骨盆底肌肉收缩五秒钟，然后慢慢的放松，五到十秒后，重复收缩。

5.运动的全程照常呼吸，保持身体其他部分的放松。可以用手触摸腹部，如腹部有紧缩现象则为动作错误。

来源：广州日报