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广东医改三城市试点取消药价加成 住院即时报销
www.yongyao.net  2009-1-16 9:27:04  来源:  责任编辑:
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生病多??

慢性病成主导疾病高血压居首位

广东人生病比以前多了!调查显示,我省居民两周患病率(两周患病率=两周内自感不适人次数/调查人口数)为16.6%,慢性病患病率为15.4%,均稍低于全国平均水平,但比2003年调查结果分别高出4.3%、2.7%。

专家分析,患病率上升,与人口老龄化加速、生态环境恶化,以及广东人工作、生活压力增加有关。

慢性非传染性疾病成为威胁广东人健康的主导疾病。其中,城市慢性病发病率前五位是:高血压、糖尿病关节炎心脏病、慢性肠胃炎;农村排名前五位是:高血压、关节炎、慢性肠胃病、心脏病、椎间盘疾病。调查显示,高血压仍然是威胁城乡居民的第一大慢性疾病,高血压患病率城市是农村的1.8倍,糖尿病患病率城市是农村的2.4倍。

看病少??

两成多居民应住院而未住院

调查显示,两周患病的居民中,有37.5%(城市42.2%,农村32.0%)没有到医疗机构就诊,与2003年(城市41.9%,农村38.4%)基本持平。他们多数自感病轻、挺一挺就过去了,往往到药店买点药或用家里存药简单对付。

令人仍感沉重的是这个数据:经医生诊断应住院而未住院的比例为21.4%(城市21.9%,农村20.8%),低于全国的27.3%,也比2003年全省调查结果稍低(城市21.0%,农村26.0%),其中农村下降明显。“不住院”的原因分析中,第一位还是“经济困难”,占58.2%。

专家分析,近年来广东大力发展新型农村合作医疗,医保覆盖面扩大,报销水平提高,又补贴村医和乡镇卫生院,让农民兄弟有病敢去看、有地方去看。但目前新农合保障水平仍然较低,基层卫生的历史欠账太多,所以仍有二成农民有病不住院。

看病贵??

住院费:城市降,农村增

在老百姓最关心的医药费方面,居民平均看一次门诊急诊要花144.4元(城市179.3元、农村115.7元),与2003年的102.7元(城市140.7元、农村81.3元)相比,增加41.7元;与全国的143元(城市253元、农村112元)相比,城市明显低于全国水平,农村持平。

住院费则出现了“一升一降”:城市降低,农村增长,整体增加趋势低于全国。居民次均住院费6077.1元(城市6757.2元、农村5278.6元),比2003年调查的5948.7元(城市8284.6元、农村4634.7元)增加128.4元,增幅2.2%,远低于全国的12.6%。其中,我省城市住院费降低1527.4元;农村则增加了643.9元,增幅为13.9%。

专家分析,城市住院费比5年前降了,与这几年“医院管理年”系列活动、打击医药行业不正之风、让医生“老实些了”有关。但农村随着新农合的推广,老百姓住院有报销,所以住院多了,医药费反而上升了。

在全省卫生工作会议上,省卫生统计信息中心新鲜出炉的《广东省第四次国家卫生服务调查分析报告》,以一连串翔实数据反映了一个沉重的现实:广东人的“看病难、看病贵”问题近几年有所缓解,但依然非常严重。

这是我省继1993年、1998年和2003年之后,根据卫生部统一部署,在2008年6月15日至7月15日在全省范围内开展的国家卫生服务调查,在全省21个地级以上市抽取40个县区的8.7万居民、区域所有医疗机构以及3598名医务人员进行调查。

做好试点,最终取消药品加成

本报讯昨天,副省长雷于蓝在全省卫生工作会议上讲话强调,今年是推进卫生事业改革发展的关键之年。要深刻认识我省卫生事业改革发展所处的时代背景、面临的重大机遇和存在的问题,突出重点,紧紧围绕建立基本医疗卫生制度,稳步实施医药卫生体制改革,继续抓好卫生改革、公共卫生、农村卫生、社区卫生和中医中药等工作,进一步提高我省医疗卫生服务的整体水平。

一是抓住发展民营医疗机构这个重点,着力推进医药卫生体制改革。要充分认识改革的重要性、艰巨性、复杂性,坚持公共医疗卫生的公益性质,坚持政府主导、公益性质、试点先行,逐步探索建立规范的公立医院管理体制和运行机制;加快民营医疗机构发展,做好医疗服务和药品价格试点工作,为最终取消药品加成政策进行有益的探索。二是抓住健全卫生应急机制这个重点,着力提高公共卫生服务能力。三是抓住农村和社区卫生这个重点,着力完善基层卫生服务体系,不断完善新型农村合作医疗制度。四是抓住“三名两进”工程这个重点,着力推进中医药强省建设。

■特写

广东麻疹死灰复燃 温雅厅长“金刚怒目”

“广东的麻疹这几年死灰复燃,前年发病数跃升全国第一,去年排第二,达1.5万例!”

一向以“温文尔雅”著称的姚志彬厅长,昨天“金刚怒目”了一回:“我今天不客气,把发病数前6名的地市点一次,广州、深圳、东莞、中山、湛江、茂名。”

“麻疹高发,主要是疫苗没打好。我原来以为是经费问题,但一看前三名,广州、深圳、东莞,都不缺钱啊!看来还是工作问题。”姚志彬说:原来厅里同志建议我跟各位局长签个责任状,我就不搞这老一套了,但一定要抓落实。各位分管市长、卫生局长回去,要好好抓一下!

他亮了一下“家底”:国家的目标是到2012年把麻疹发病率降到百万分之一,而广东现在是多少呢?百万分之161!这个差距多大啊!今年上半年要确保完成强化免疫,以县为单位接种率高于95%,各地麻疹发病数要较2008年下降50%以上!

来源:南方日报

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