社区卫生如何惠民？

网友：我家附近的社区卫生站条件很差，医生水平也不高，谁愿意去这样的地方看病？

黑龙江大庆油田总医院集团总经理孙希明：社区卫生服务和距离有关系，当然是越近越方便。但更关键的是社区医生的素质和技术水平。社区卫生服务的对象不仅是病人，还有健康人群和亚健康人群，所以需要真正的全科医生，而不是“万金油”医生。

清华大学经管学院教授白重恩：有的地方实行社区首诊制，通过降低服务价格并提高其报销比例，来吸引患者分流。其实，患者更在乎的是医疗服务的质量，服务的价格优惠在一定程度上不会影响患者的选择。社区卫生要优先使用适宜技术、设备和基本药物，在实行上门服务和主动服务上体现便利性。

卫生部：今后要改革社区卫生机构的补偿机制。政府负责其举办的社区卫生机构的基本建设、设备购置、人员经费及其承担公共卫生服务的业务经费。同时，积极推进社区卫生机构收支两条线管理，实行药品统一招标、统一配送和零差率销售。　　

农村卫生如何做强？

网友：优质医疗资源都集中在大城市，农村缺医少药，农民看病太难了。这种状况何时才能改变？

山西省卫生厅厅长高国顺：农村卫生的突出问题是“四缺”：缺机构、缺房屋、缺设备、缺人才，农村卫生人员待遇低下，流失严重。许多患者都涌入城市大医院求医看病，导致大医院人满为患，加重了群众的医药费用负担。

河南省郑州市人民医院院长陈刘生：要解决农村卫生问题，光提高医疗机构的硬件水平不行，关键是培养人才。靠感情留人，靠事业留人，更重要的是靠待遇留人。

卫生部：今年将进一步加强县医院标准化建设，切实发挥县医院在农村三级医疗卫生服务网中的龙头作用。三年内，中央重点支持2000所左右县医院建设，使每个县至少有一所县级医院基本达到标准化水平。每所城市三级医院要与3所左右县医院建立长期对口协作关系。

政府应负责公立乡镇卫生院的基本建设、设备购置、人员经费及其承担公共卫生服务的业务经费。医务人员的工资水平，要与当地事业单位工作人员平均工资水平相衔接。　　

药价虚高如何解决？

网友：有的药品成本只有几元钱，经过层层加价，到了医院竟然卖到上百元。药价里的水分，怎么才能挤干净？

安徽省桐城市人民医院院长汪革新：我国实行药品加成政策，拥有处方权的医生偏向于选择高价药，廉价经典药越来越没市场。这样导致了相当一部分患者过多使用了价格昂贵但疗效不一定很好的药物。医药合谋，是药价虚高的重要原因。

北京大学中国经济研究中心教授李玲：建立国家基本药物制度，是国际上通行的做法。很多人把基本药物等同于廉价药，其实不然。世界卫生组织强调，基本药物是指那些满足大部分群众的卫生保健需要、在任何时候均有足够数量和适宜剂型、价格是个人和社区能够承受得起的药品。

卫生部：今后，医疗机构要优先选择使用基本药物。政府举办的基层医疗卫生机构原则上全部配备使用基本药物。

来源：人民网-《人民日报》